患者
脑梗回复6个月今日又感觉头疼?（女，45岁）
闫和美医生
你好头痛是刺痛，胀痛还是波动性痛？
患者
刺疼 .有时胀疼
闫和美医生
血压高吗？头痛是一侧疼吧？
闫和美医生
睡眠怎么样？
患者
有高血压 .脑梗回复期6个月
患者
睡眠时好时坏
患者
两侧后脑勺疼
闫和美医生
现在血压多少？现在都吃什么药？
患者
大夫 在等你给于帮助
闫和美医生
就是你量一个血压看一下，现在吃的什么药。
患者
现血压正常 .在吃阿期匹林 甲古胺 他定 叶酸片
闫和美医生
头痛一直痛吗？
患者
不 .
闫和美医生
那没什么事，可能和睡眠不好有关系。
患者
今眼睛出血
闫和美医生
是球结膜出血吧？那把阿司匹林先停了吧。
患者
阿期匹林停了的话 .脑𣆳会反吗？现在就是担心再复发
患者
眼白出血
闫和美医生
当出血吸收了以后可以再吃。没有大便发黑，皮肤出血点什么的吗？
患者
大便没黑 皮肤上没有出血点
闫和美医生
那没事，那只是眼睛微血管破了引起的出血。等出血吸收了以后再吃阿司匹林。
患者
大夫你好 ！右腿还时常麻木 .脑梗会不会时常反？
闫和美医生
国内外脑血管病的二级预防的治疗原则是：抗血小板聚积、降脂、降压、控制血糖（如果有高血压和糖尿病的话）、改变不健康的生活方式（低盐低脂饮食，戒烟限酒，每天有半个小时以上的锻炼时间）。抗聚是吃阿司匹林或者氯吡格雷，根据是否有大动脉狭窄决定使用时间（3周或者3个月）。降脂是要用他汀类药物把低密度脂蛋白降到1.8mmol/l或者是患者原来水平的50%以下。血压的个体差异比较大，80岁以下、没有严重的颈动脉狭窄，血压最好是140/90mmHg，如果能耐受则最好在135/85以下。如果高龄、动脉严重狭窄，收缩压维持在150左右。糖尿病病人需要降到130/80以下。活血化淤的中成药只是在中国的辅助治疗方法。
闫和美医生
只要严格控制血压吃预防脑梗的药物，应该很少会犯。
患者
我现在都很小心 .按时吃药 .
闫和美医生
那就好！
患者
血压药是安博诺
患者
一般不会有问题吧？
闫和美医生
不会的，不要紧张，好的好康复
患者
腿麻 手麻会康复吗
闫和美医生
腿麻手麻恢复最慢。应该慢慢会好转。
患者
不舒服时 .牙齿也过敏 难受
闫和美医生
您可以加维生素b1一片一天三次。
患者
好的 .再脑梗上需加药吗
闫和美医生
不需要，挺好的。
患者
丁笨酞吃了十几瓶 现停了
闫和美医生
对。不用再吃了。
患者
上面吃的这些药是终身药吗
闫和美医生
理论上是这样的。3个月复查血脂，肝肾功，低密度脂蛋白低的话，可以将可定减量
患者
我现6个月了
闫和美医生
知道，但吃他汀类的药物，需要经常查血脂和肝肾功，最好3个月查一次
患者
谢谢大夫 .希望常听你建议
闫和美医生
不客气
闫和美医生
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患者
大夫你好 ！你说的我找了多次 .还是找不到 .我慢慢来
闫和美医生
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咨询时间: 2019-01-30
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