患者
杨医生,你好。我经过我检查,结果是鼻中隔歪曲。比甲肥大。前年做的检查。我家族里面很多人有鼻炎。
我的症状是两个鼻子交替着堵塞。总有一个不不能完全出气。
18年8月份,开始服用高血压的药。有颈椎病。
我想问一下,我这个比较肥大对血压有没有影响?我现在要不要处理它?因为我觉得呼吸不畅会引起脑部缺氧。(男,41岁)
杨红霞医生
您好,若鼻腔通气不佳,睡眠打鼾,大脑缺氧也会加重高血压症状
患者
我这个肥大,有将近15年的时间,估计
杨红霞医生
是的,一般是逐渐发展的
患者
我基本上都习惯了,但是自去年吃高血压的药以来,总感觉它会对高血压有影响。
杨红霞医生
是的,有影响的
杨红霞医生
目前很多心脑血管科都会常规做睡眠检测,若是大脑长期缺氧,本身就容易诱发或加重高血压症状
杨红霞医生
建议规范治疗鼻炎,改善睡眠质量
患者
您看我这种情况要处理这个鼻甲肥大吗?这么多年都习惯了,但是还是觉得不舒服,因为呼吸不畅,呼吸时间比别人长。
患者
您看我现在要不要做手术呢?
杨红霞医生
是的,如鼻塞及鼻中隔偏曲明显。建议做矫正及下鼻甲消融术。
杨红霞医生
睡眠打鼾吗?
患者
听说做这个手术之后,鼻子要堵上二十四个小时只能用口呼吸,我本身有高血压,要不要紧?
患者
以前不打鼾,最近三四年开始打鼾了。我自己都不敢相信。
杨红霞医生
是的,手术前后用药会照顾到血压。
患者
声音不大也不小,听别人说
患者
也就是说做这个手术对高血压没有影响。
杨红霞医生
是的,鼻中隔偏曲多是先天发育有关。反复鼻炎就会出现打鼾症状
患者
我主要是鼻夹肥大,鼻子总有一个是堵着的。交替着,呼气吸气1次时间都比别人长。
患者
睡觉时侧着睡,可以改变让鼻子交替通气。
患者
我今年4月份到我们这边的省医院去看,他只是给我开了一些喷的药和一些吃的中成药。
杨红霞医生
是的,应该也与鼻中隔偏曲有关
杨红霞医生
结构问题也是常见鼻塞的因素
患者
您现在给我的建议是什么呢?直接手术吗?
杨红霞医生
是的,可以用药看看。规范用,用够疗程。若症状改善不佳,也可以做下睡眠检测。看睡眠缺氧情况。评估是否手术治疗。
患者
如果先用药的话,跟我的高血压的药冲突吗?
杨红霞医生
不冲突的
杨红霞医生
您用的哪些药物呢?
患者
用药能够让这个鼻夹变小或者消失吗?我不太相信
患者
我把药拿过来拍给你看一下。我都没怎么用这些药。
杨红霞医生
可以改善症状。手术不是首选
杨红霞医生
若规范用药后症状改善明显,没必要急于手术。
患者
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患者
所以您的建议是先吃够疗程的药。然后再看情况手术。
患者
你看这些药怎么样?
杨红霞医生
可以的
杨红霞医生
先用两周看看情况。
患者
哦,好的,谢谢!
杨红霞医生
别客气,祝好!
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咨询时间: 2020-02-29