春雨医生

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患者

您好医生你帮我看下我这个是阵发性室上速吗,有没有危险怎么治疗。我有点害怕这个有生命危险吗,我彩超甲状腺和心肌酶谱大生化都做了心肺ct都没啥问题。(男,19岁)
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王逵医生

你好,看到心跳快的时候,是窦性的,就是心跳起源是正常的,但偏快。

王逵医生

不知道那时候在做什么事没有,运动,情绪激动?

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患者

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患者

这不是室上速吗

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患者

我当时好像在爬楼梯

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患者

刚刚有个医生告诉我这个是室上速

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有的时候发作时间比较长会有一两个小时

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他说很严重我现在就很害怕

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患者

我想问下医生这个跟心脏神经官能症或者焦虑症会引发这个东西吗

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患者

我有点焦虑症

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我的彩超什么的没啥问题

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患者

我看您发表的这个文章关于室上速的

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患者

我有点焦虑症

王逵医生

后面发的两张图心率并不快

王逵医生

前面发的图,第三张图心率快,但也不是很快,145次。但可以看出是窦性的。

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患者

就是说我这个不算是阵发性的室过速是吗

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为啥有的医生说是阵发性的室过速

王逵医生

焦虑是可以引起心率快的。

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患者

我现在也不知道咋办了

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患者

我做什么检查能彻彻底底明确下这个问题呢

王逵医生

那个医生也说心率快的时候是窦速

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患者

但是我上网收索了一下

王逵医生

觉得先把你的焦虑症状控制下,看心率快的症状缓解不。

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患者

阵发性室过速的那些我都有

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患者

这个没有生命危险是吗

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患者

我有心慌尿频

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有晕眩干

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患者

王逵医生

你不要对着症状自己评价,不准确。

王逵医生

心慌是突然出现突然终止吗?

王逵医生

可以做个食道调搏,看能诱发心动过速不。

王逵医生

阵发性室上性心动过速,年轻人一般能承受,老年人可能诱发心衰心肌缺血等等

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患者

我一般转移注意力满满的就没了

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还有胸闷气短

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他说完以后我贼害怕就又有点那个感觉

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打字手都抖

王逵医生

注意力转移没有了,那是典型的心脏神经官能症

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心脏神经官能症也会引发这个是吗

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我可能是有一点因为压力有点打还休息不好

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患者

就是去难受的时候有的时候我去走走一走或者怎么样就不难受了

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患者

但是有的时候会一直难受

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患者

您看下我这个怎么治疗或者检查什么

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患者

但是我难受的时候尿频胸闷喘不上气

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患者

我有的时候做梦惊醒心揪揪着的感觉

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患者

像是早搏跳的很慢很重

王逵医生

有没有去心理科看过?

王逵医生

有室上速的话食道调搏一般可以诱发的。但你的心电图和症状不像

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患者

我有看过中医心理科还真没看过

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患者

我感觉那个没什么必要看😢

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患者

好的谢谢您我明天去看看方便的话做一个

王逵医生

心理咨询很有帮助的,帮你解决烦恼

王逵医生

嗯。做一个放心。看到底有没有室上速。

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患者

我这个心电看不是室上速是吗

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这一块也不是是吗

王逵医生

不是,心跳只有八十次,有一个早搏。

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患者

那个不平稳那个搏动是早搏是吗

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患者

就是这里

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窦性心动火速是啥原因啊

王逵医生

窦性的是正常的。过速就是超过100次。

王逵医生

焦虑休息不好。都可以引起过速。你检查排除心脏问题

王逵医生

稍微提早一点点。

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患者

稍微提早一点是什么😢

王逵医生

就是比正常的时间提前了一点。认真看,跟正常的心跳差不多。一个早搏影响不大,不用太担心。

王逵医生

你这是在俄罗斯做的?

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患者

是的

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我在那上学不舒服的

王逵医生

不舒服有可能是植物神经紊乱引起的。

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患者

我一直在吃谷维素

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患者

能好一点

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患者

吃两瓶了

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患者

感觉胸闷喘不上气,还困还睡不着的感觉

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患者

😭😭

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身上还酸疼没劲

王逵医生

谷维素没什么作用。

王逵医生

睡眠质量不好?傍晚可以运动下。

王逵医生

有什么心事吗?为何引起这些不舒服。

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患者

说不上来感觉没什么心事但是就是不太舒服可能害怕吧😭😭

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患者

怕自己有病之类的

王逵医生

有可能的。

王逵医生

现在检查没什么大问题。可以放心

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患者

老害怕自己回突然死掉😭😭

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患者

睡觉的时候老是感觉上不来气,心脏周围还隐隐的疼

王逵医生

目前没有征象表明会出现这些问题。

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就会害怕了

王逵医生

如果有焦虑情况,还是找心理科咨询下

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患者

我现在也不知道我是不是焦虑了

王逵医生

最少担心生病有点过度,总怕突然没了

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患者

嗯嗯

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我有的时候一吸气

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患者

胸口一刺痛

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患者

右侧肋骨一按也疼

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咨询时间: 2019-07-16
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王逵
王逵  心血管内科 副主任医师 已认证
重庆市第十三人民医院
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