患者
尿潜血，2+。今天，我去医院检查了泌尿外科，做了一个尿液超倍镜，做了一个彩超，结果如下图，泌尿科的大夫说我可能是肾有问题，让我去肾内科，我去了肾内科，已经下班了，这周末不再上班了，我工作只有周末有时间，有没有名医帮我分析一下，我到底是哪里导致的尿潜血，是肾的问题吗？还是需要进一步检查（男，26岁）
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李俊佳医生
您好，我是肾内科医生
李俊佳医生
请问最近身体有没觉得什么不舒服
李俊佳医生
咽痛发热？
患者
没有，就是天天睡觉醒来尿黄，茶色的，一喝水多了，再去厕所就白了
李俊佳医生
血尿有很多原因，但是从您的检查结果来看，真的可能是肾源性的
李俊佳医生
建议要去肾内科住院系统检查一下
患者
我这个尿隐血已经发现三个月了，三个月前入职体检发现的，现在去检查还是尿隐血。入职体检就尿有问题，别的都没问题
李俊佳医生
肾炎的可能性很大
患者
一年前我体检，尿还一点问题没有，就是今年一月初体检发现有尿隐血
患者
肾炎是什么病？死人吗？能治好么
李俊佳医生
肾炎有很多类型，要检查明确才能说以后怎样
李俊佳医生
但是越早处理越好
李俊佳医生
不然以后可能会影响肾功能
患者
那个泌尿科医生说我是小毛病，不会真的是肾炎吧？我去医院还需要做什么检查，入职体检一点别的病都没有啊
李俊佳医生
最基础的是查肾功能，当然如果要查清楚还要抽血查免疫系统方面的
李俊佳医生
如果要明确，那就是做肾活检
李俊佳医生
就您所说，那么长时间的血尿，要先排除肾炎，这种问题无所谓大小
患者
肾活检和彩超做法类似吗？大约需要多少钱，我的血百分百是肾流出来的吗？
李俊佳医生
不一样
患者
医生，那我应该怎么办？
李俊佳医生
就您目前提供的资料，我没办法跟你说百分百是
李俊佳医生
住院，检查清楚
患者
我不想住院，要上班，去了一天可以检查完吗？
李俊佳医生
先从最常见的去检查
李俊佳医生
应该不可以，实在不住院，门诊也能先检查
李俊佳医生
有了进一步结果再继续跟进
李俊佳医生
首先我建议你复查一下尿红细胞形态
患者
我住院一般要住几天才能检查清楚啊？我刚去单位，请假挺不好的……
李俊佳医生
你身材会是高高瘦瘦的吗
李俊佳医生
顺利的话一周左右
患者
我不胖，一直都是120左右，身高也就168
李俊佳医生
要是不要住院，我的建议是先复查下尿红细胞形态，然后出结果了给肾内科医生看
患者
您有没有除了住院更好的办法，去看这个病啊？
患者
尿红细胞形态一般医院可以做吗？是验尿还是验血？
李俊佳医生
我不是说过了吗，先复查
李俊佳医生
查小便
患者
您看，我查了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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李俊佳医生
这个结果不是正常吗
李俊佳医生
哦哦
患者
昨天查的尿，但不在同一家医院查的
李俊佳医生
不是单纯尿常规
李俊佳医生
我说的是尿红细胞形态
患者
潜血2+
李俊佳医生
要查了才能说是不是肾炎
患者
尿红细胞形态一般医院就能查？也是验尿？
李俊佳医生
验尿
患者
除了尿红细胞形态我还需要查别的吗？只要我再查一个尿红细胞形态就知道是不是肾炎了？
李俊佳医生
可能二甲以上的医院比较保险点
李俊佳医生
先查这个吧，抽血的如果要查太多了，先做了这个再一步步来
患者
好悲剧啊~要是尿红细胞形态没问题，我该怎么办
李俊佳医生
那是好事啊
患者
我是不是已经可以排除结石类病了了？
李俊佳医生
结果出来再分析吧，不然没有针对性，也只能增加心理负担
李俊佳医生
是的
李俊佳医生
彩超没见到结石
患者
我要是尿红细胞形态不正常了，是不是就需要进一步检查了
李俊佳医生
是的
李俊佳医生
25岁？
李俊佳医生
没高血压，糖尿病？
李俊佳医生
家族有没什么特殊的疾病史？
患者
区里的医院一般能检查尿红细胞形态吗？
患者
我妈癌症，去世了，我爸糖尿病，
李俊佳医生
应该可以
李俊佳医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：系统关闭了，本时您查过血糖吗？先做下尿红细胞形态，等结果出来可以找我给您分析一下，最好还是要住院检查清楚，祝身体健康
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-04-16
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