患者
您好，最近血压短时间内忽高忽低。比如早上起来高压137，早饭后108，一小时后又升到130。血压上升的时候心慌。平时没有三高的问题。平时的血压在70多-110多。今天检查了内科，做了尿检和血检，请您看下片子。（女，62岁）
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陈铭聿医生
小便里有隐血，彩超没做吗？
患者
今天主要去查高血压的原因，内科医生没有开彩超
患者
他说高血压不是肾造成的，因为蛋白不高
患者
肾脏疾病会引起血压忽高忽低么
陈铭聿医生
患者
不是运动以后的血压，情绪和身体非常平稳的情况下。而且血压升高有头晕。这种忽高忽低的情况对身体伤害大吧？
患者
一般都是110，超过125就晕。今天早上147了。刚才又130。
陈铭聿医生
患者
那我拍个肾脏彩超可以了是吧？最近小腹也有点隐痛。不会是什肿瘤吧，好害怕
患者
肾脏彩超需要空腹么
陈铭聿医生
查查清楚比较好，肿瘤可能性不大，肿瘤一般是无痛性肉眼血尿
陈铭聿医生
不需要
陈铭聿医生
在做一个尿红细胞形态明天
患者
这是两个检查都不需要空腹么
陈铭聿医生
对
患者
谢谢您，明天麻烦您在帮我看下彩超结果
陈铭聿医生
嗯嗯，应该的
患者
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患者
彩超没有排上，您帮看下这个呗。听大夫的意思好像不太好
患者
很担心，是不是根据这个怀疑肾里长东西了
陈铭聿医生
这个意思就是出血是下尿道出血，不是肾脏来源的血
陈铭聿医生
这样的话，彩超就更加要做了，如果彩超做了没找到出血点，还要做ct，如果彩超约不上，直接做ct也可以
患者
尿道出血可能是尿道炎么？
陈铭聿医生
当然
患者
可能是肿瘤一类么
患者
😭😭
陈铭聿医生
有可能，肿瘤也是这种形态的红细胞，不过我昨天说过了，肿瘤一般是无痛性肉眼血尿
患者
好的，明天彩超出来就能知道结果了吧？到时候再麻烦你。谢谢。
陈铭聿医生
不客气的
患者
您好，今天彩超出来没问题。我这边是不是可以彻底排除肾性高血压的情况了？
陈铭聿医生
那肯定不是
患者
肯定不是肾的问题造成的呗？
患者
还得去心血管内科继续是么
陈铭聿医生
是的
陈铭聿医生
你的肾脏没有问题
患者
您看有必要吃点补肾的保健品之类的么？
陈铭聿医生
不要
陈铭聿医生
没有意义
患者
好的，谢谢您
陈铭聿医生
不客气的
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咨询时间: 2024-01-08
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