患者
颈椎椎动脉右侧细，本人还有颈椎病（男，22岁）
图片因隐私问题无法显示
唐韩医生
这个也不影响的，颈椎病么，注意坐姿
患者
这个椎动脉右侧细有没有可能是病理性的
患者
颈椎病导致的
患者
不是天生的
唐韩医生
目前不是，没看到有斑块狭窄，颈椎病一般不引起血管狭窄。
唐韩医生
严重的椎间盘突出，也只是卡压血管，不会影响血管的粗细
患者
那会不会血管痉挛变细啊？
患者
我高血压
患者
高压150，低压70
患者
压差大
唐韩医生
不会。血管不会一直痉挛。
唐韩医生
细的不严重，血管流速还好的
患者
流速还是正常的，说明没有椎动脉受压对吧
唐韩医生
嗯
患者
那你说我高血压是怎么回事
患者
和颈椎有关系吗？
唐韩医生
高血压和颈椎倒一般关系不大。你父母有高血压吗，你体重胖吗，饮食重口味吗
患者
我爸有高血压，不胖，不重
唐韩医生
平时熬夜多？
患者
挺多
患者
我现在就一紧张或者一吃就头晕
患者
或者体位变化快了，就头晕心跳的很厉害
唐韩医生
吃饭后就头晕？
患者
是
患者
吃饭过程时也晕
唐韩医生
多久了。
患者
半年了
患者
以前很正常，就这半年头晕
唐韩医生
查头颅核磁共振了吗，是不是这半年熬夜太多？
唐韩医生
或者太疲劳了？
患者
头颅核磁查了正常
患者
赢还不是太疲劳了
患者
应该
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我颈椎CT报告单
唐韩医生
轻度突出，也还好。平时精神压力特别大？
唐韩医生
失眠严重？
患者
挺大
患者
失眠不严重
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
肾上腺皮质激素高
唐韩医生
这点也还好。
患者
会不会是颈椎压迫导致交感神经兴奋然后血压高头晕的
患者
我现在觉得这个可能性最高
唐韩医生
一般不会，你估计是自己百度查的吧。这种都是很少见，且有明显椎间盘突出，导致神经卡压，引起的。你的检查结果和症状不是很符合
患者
对，我也只是单纯头晕，也不手麻脚麻，身上疼痛，视物模糊，吞咽困难啥的
唐韩医生
所以你这种头晕，关注两回事，第一，血压。可以医院查动态血压，看看你平时晕的时候，是否血压高。
唐韩医生
第二，压力和熬夜，都会导致头晕的发生，这个要神经内科就诊
患者
我晕的时候血压就150以上，不晕就130多
患者
和血压正相关
患者
而且还心悸
唐韩医生
心跳很快？
患者
对，稍微体位一变化，突然站起来，就心跳加快
患者
甲状腺也查了没事
患者
心脏也做了超声没事
唐韩医生
这半年来，是不是运动不多
患者
对我颈椎病嘛，每天躺在床上基本不动
唐韩医生
你的颈椎，还好吧，没必要天天躺着啊
唐韩医生
躺多了，起来，是会头晕
患者
我现在一紧张吃饭就头晕😭
患者
我是神经方面的问题吗？
唐韩医生
与焦虑有关，还有躺多了有关，像自主神经功能障碍的，可以神经内科看看的
患者
那我血压高，压差大也是神经问题引起的吗
患者
我每次头晕时都血压高
唐韩医生
血压高了会头晕，有的人头晕时，血压也容易偏高。我建议你可以先去神经内科看头晕，头晕好一点后，量量血压看
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咨询时间: 2022-12-10
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