春雨医生

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患者

医生帮我看下检查报告,我2月15好得了心肌炎,6月去复查,您看下我的检查报告,是不是没有好呢?(男,26岁)
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邹文伟医生

你好,现在有什么不适症状?

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患者

心悸,胸前区不适

邹文伟医生

从检查情况看基本恢复继续休息

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患者

核磁共振检查左房还有很多水肿

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患者

这个严重不?

邹文伟医生

这个是心肌细胞损伤表现

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还有可能恢复吗?

邹文伟医生

完成治愈起码半年到一年时间

邹文伟医生

可以

邹文伟医生

多休息 不要熬夜防治感染

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患者

就是水肿消失起码要半年到一年吧,我这个后期会不会心肌坏死或者心肌纤维化?

邹文伟医生

一般不会心肌炎比较严重是出现心衰 心律失常单纯的心酶升高心肌细胞损伤 恢复好是没有后遗症的

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患者

我就是心率失常,

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患者

但是没有心衰

邹文伟医生

有没有复查动态心电图

邹文伟医生

有无室性早搏等

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患者

而且我住院的时候,射血分数只有52%

邹文伟医生

单纯的心率快

邹文伟医生

恢复正常是没有问题

邹文伟医生

这个提示心脏射血功能下降

邹文伟医生

和心肌细胞损伤有关

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患者

复查了动态心电图,室性早搏3次,s_t段改变

邹文伟医生

那恢复不错

邹文伟医生

偶发早搏意义不大

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患者

但是还是有t波低平,和s_t波改变

邹文伟医生

结合病情仍考虑心肌缺血 要较长时间恢复

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患者

我现在在用药,比索洛尔5mg,万爽力,辅酶q10,参松养心,芪芪强心

邹文伟医生

可以

邹文伟医生

心肌炎的治疗主要是休息

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患者

那我还需要做其他的检查吗,比如冠脉造影?

邹文伟医生

这个没有必要 心肌炎是心肌细胞损伤不是冠状动脉硬化

邹文伟医生

多休息 半年到一年

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患者

您帮我看下,我的右室rv3.0是不是大了?

邹文伟医生

不算

邹文伟医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

比正常值还是高了点哈

邹文伟医生

是的

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患者

我现在就担心心脏慢慢的扩大了

邹文伟医生

这个只能定期复查 按照医嘱治疗延缓病情进展

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患者

那我这个呢?

邹文伟医生

这个就是治疗原则

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患者

也要按照扩心病的方法治疗?

邹文伟医生

已经有血管病变这个是没有恢复的

邹文伟医生

不是按冠心病治疗

邹文伟医生

你的已经确诊是冠心病

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患者

喔喔,我这个不是扩心病吧

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患者

心肌炎呢,不是冠心病

邹文伟医生

不好意思我发错了是上个病人的冠心病

邹文伟医生

你的情况心肌炎不算严重不是重症患者是可以恢复的

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患者

喔喔

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邹文伟医生

重症心肌炎是有严重心衰 恶性心律失常

邹文伟医生

这个是心肌细胞损伤造成

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患者

我目前就担心右室rv3.0

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患者

是不是右房扩大了

邹文伟医生

只要收缩功能正常不用太担心

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患者

担心发展成为扩心病

邹文伟医生

彩超没有心脏扩大 个心脏腔是正常的

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患者

好的

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患者

按照我目前的状况,我还需要休息多久?

邹文伟医生

心肌炎休息半年到一年时间

邹文伟医生

可以活动不要高强度的是没有问题

邹文伟医生

如慢步行走

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患者

哎,感觉这样子的状态还要持续半年

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患者

很不舒服

邹文伟医生

这个只能休息改善要一个过程

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患者

那我只能在家休养了,班也不能上了

邹文伟医生

轻微活动可以的不要熬夜 过度疲劳防治感冒

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患者

医生,我再咨询您一下,心肌炎到多久就可以停药了

邹文伟医生

不好意思让你久等 不心肌炎最主要治疗是休息 保护心肌药物可服用半年左右

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-06-25
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邹文伟
邹文伟  心血管内科 主治医师 已认证
中山大学附属第三医院粤东医院
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