患者
儿子十四周岁，身高189，体重104公斤，观察他小便有泡沫断断续续有大概半年了一直起疑心，昨天去医院做了化验，显示尿酸高，化验结果附后。平常没有不适，比较胖，比较懒得动，跑起来费劲。请问医生孩子这种情况该怎么办，需要药物调整吗，年龄比较小会有其他不良影响吗，低嘌呤食物网上的谢谢！（男，14岁）
还有一点我有疑虑，孩子小便时有时需要酝酿一下，不是一到厕所马上就能小便
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焦洋医生
高尿酸血症诊断明确，但和他排小便和活动费力无关，小便应该没有什么问题。目前有指征进行降尿酸治疗，如果治疗的话需要至少用药几年降低尿酸盐在体内沉积情况再考虑间断停药观察。如果暂时不想用药，就尽量素食，避免海鲜和动物内脏，多饮水，锻炼+适当减重。监测肾功能变化，如果肾功能开始有出现异常的趋势就建议尽快开始治疗。
患者
好的医生，肾功监测一般多长时间一次？尿酸需要定期监测吗多长时间一次？
患者
还有，肾功监测应该监测哪些指标？
焦洋医生
半年查一次就可以，肾功能主要监测肌酐水平
患者
好的医生，谢谢您
患者
如果低嘌呤饮食，尿酸水平会不会出现不下降的情况，服药的话是以肾功检测有异常趋势为准，还是尿酸值达到多少就必须服药？
焦洋医生
饮食只影响很小一部分，所以控制饮食并不能有效保证控制尿酸。
焦洋医生
尿酸水平患者现在就应该用药了
焦洋医生
只不过没犯痛风，没有肾功能异常，不想吃药的话还可以看看
患者
以他这个年龄现在服药副作用大吗，医生
焦洋医生
焦洋医生
患者
尿酸高一般是饮食习惯不当引起的，还是肥胖引起的，还是自身先天原因，他现在年龄这么小，以您的经验这种体质以后还会出现哪些情况的，是否影响运动、生育，还会有其他并发症吗
焦洋医生
多因素影响，主要是遗传因素
焦洋医生
高尿酸不控制以后主要是对肾脏和关节的损害
患者
就是说最好还是选择吃药
焦洋医生
您可以类比一下高血压和糖尿病，患者能不吃药吗，一样的道理
患者
好的明白了，我们当地医生叫我们低嘌呤饮食，多饮水，一个月后复查，那基本一个月后尿酸水平变化不大
患者
一个月复查后再看情况吧，应该还是得服药，谢谢您医生
焦洋医生
不客气
患者
焦医生，刚看了别人咨询您的记录，我们服药的话也是非布司他吗
焦洋医生
患者
好的谢谢您的耐心解答💝
焦洋医生
不客气。
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咨询时间: 2019-10-06
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