患者
23周3天做的3维排畸帮忙看看孩子发育如何，有什么问题（女，1个月）
图片因隐私问题无法显示
张健医生
你好，请问平时月经周期规律吗？
张健医生
末次月经是哪一天来的？
患者
3月9号
患者
一般往后拖
张健医生
怀孕后nt筛查和唐氏筛查都正常吗？
患者
都正常
张健医生
b超比实际的小一些
张健医生
你怀孕50天的b超报告有吗
张健医生
把nt的报告也发给我
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
最后一个是做唐筛当天做的
张健医生
好的，我先看看
患者
好的
张健医生
你前面的b超宝宝基本都符合大小的，按末次月经3月9号也是准确的
患者
我月经一般往后托5至7天不等
张健医生
三维排畸b超，是8月19号做的，按末次月经算下来是22周多
张健医生
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张健医生
b超的大小孩子也是符合的
患者
那就是正常呗
张健医生
三维排畸提示孩子左心室有强光点。建议在26周左右做一个超声心动图
张健医生
超声心动图专门了解孩子心脏有问题的一个检查
患者
一般情况下有问题么
张健医生
一般情况下，没什么问题的
患者
其他的
患者
有什么
张健医生
其它的b超没有提示有问题
患者
羊水指数
患者
多么
张健医生
属于正常范围内的
张健医生
略偏多
张健医生
建议24到28周做葡萄糖耐量。
患者
平时空腹查是5.1
患者
我想问下羊水指数多
患者
这个正常么？
张健医生
羊水指数目前是正常范围，不超过25属于正常
张健医生
妊娠24到28周，做葡萄糖耐量看血糖的情况，如果这个检查不正常，也会造成羊水偏多的
患者
嗯嘛是的，这个我知道
患者
我明天检查
张健医生
平时注意主食和水果，甜的饮食要控制。吃甜的东西，羊水会偏多的
患者
今天几点不能吃饭
患者
喝水
张健医生
十点以后空腹
张健医生
化验糖耐量需要正常饮食，三天后再做
患者
我都是正常饮食
患者
明天可以做吧？
张健医生
满24周就可以做
患者
没有刻意控制，平时吃什么就吃什么
患者
我现在已经是24周3天啦，只是报告是23周3天做的
张健医生
那可以去做的
患者
又时候感觉上不来气，呼吸费劲没事吧
张健医生
早点到医院，九点以前必须把空腹血糖抽了
张健医生
那要看看心脏的情况，检查一下心电图化验一下心肌酶
张健医生
必要的时候做心脏超声了解一下心脏情况
张健医生
还要观察血压，血糖，贫血的情况
患者
我之前都做啦彩超 心电
患者
都正常
患者
血压正常
张健医生
那就适当的休息再观察看
患者
不贫血
患者
血糖自己在家用仪器做的也正常
张健医生
还是到医院去抽血做检查才更准确
患者
嗯嘛
患者
是的
张健医生
👍
患者
那这么看我的3维排畸没有什么异常是么
张健医生
左心室心脏有强回声点，其他没有什么问题
患者
啊，这个复查就行是吧
患者
一般没什么事情吧
患者
我身边有生完的也有这种情况，但是孩子生不来很健康，没有什么问题。唐筛一般过啦，是不是就没事.
患者
下
张健医生
一般是没有什么问题的，进一步超声心动图检查能更清楚地排除异常
患者
好的
患者
是做孩子的心彩吧
张健医生
是的
患者
测糖耐需要禁水禁食
患者
是吧
张健医生
是的。做化验的前一天晚上十点后禁食水
患者
好的
张健医生
👌
患者
医生，麻烦问下刚才测胎心160以上，后来慢慢下来啦
患者
这个没事吧
张健医生
再观察看，胎动正常就行
患者
我现在23周
患者
感觉胎动不规律
患者
刚才测胎心动的厉害
张健医生
胎心110到160都正常
患者
这我知道，我检测啦将近5分钟
患者
刚开始160以上过会就下来啦
患者
****左右
张健医生
宝宝胎动的时候胎心会有所上升，胎心不是一个数值，会有一个波动的范围
患者
是
患者
那就正常呗
张健医生
是的呢
患者
你好
患者
糖耐
张健医生
发结果过来
患者
空腹是4.95
患者
一个小时后10.1
患者
两个小时的还没出来
张健医生
糖耐量的正常值5.1 10.0 8.5。三项都要比正常值低才行。你的第二次血糖略微高一点点
患者
啊
患者
那我这属于不正常呗
张健医生
是的，诊断为妊娠期糖尿病
患者
我看我们这边单子是小于11.1
患者
后面有个参考值
张健医生
这个诊断标准是全国统一的
张健医生
孕妇和正常人的标准是不一样的
患者
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张健医生
糖化血红蛋白的结果是正常的
患者
这个检察的是什么啊
患者
有什么用？
张健医生
也是了解血糖的情况，如果这个值正常，说明你的血糖还可以。但是孕妇的要求比较严格，你的糖耐量结果偏高，要注意饮食控制和运动。监测血糖。饭前半小时血糖小于5.3，饭后两小时血糖小于6.7。
患者
我这种情况吃完饭多走动走动是不是就行
患者
空腹的值都正常
张健医生
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张健医生
建议买一本这本书比较通俗易懂，里面有教你怎么运动怎么监测血糖，怎么吃饭。
患者
好的
患者
宫长和腹围
患者
过两周啦
患者
都没长
患者
这个有问题么
张健医生
宫高和腹围跟大夫测量的手法有一定的关系。做b超孩子符合大小就行
患者
啊，那这个没事是吧
张健医生
应该没事的，继续定期产检
患者
好的
张健医生
👌👍
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咨询时间: 2018-08-27
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