患者
12月16号末次月经1月23号抽血怀孕了请问是什么时候受孕的（女，24岁）
孟黎医生
你好请问平时月经多少天来一次？28天吗？
患者
29天
患者
我11月月经22号来的，12月份21号来的
孟黎医生
那我们可以按照末次月经来推算孕周
孟黎医生
最后一次月经是什么时候来的？12.21？
患者
但是我不知道12月21号来的是不是正常的月经，因为我12月16号有过同房，
患者
是的，最后一次月经12月21号
孟黎医生
那做过B超么？
患者
做过
孟黎医生
不确定末次月经可以通过B超推
孟黎医生
三个月左右做NT的B超有么？
患者
🈶️
孟黎医生
方便发给我看一下嘛？
患者
图片因隐私问题无法显示
孟黎医生
这是啥时候做的？
患者
3月31号
孟黎医生
这个单子上显示的孩子相当于是13周+2天大小
患者
那我是12月16号怀孕的吗？
孟黎医生
这样来看你12.26那一次是正常的来月经
孟黎医生
是今年1月中旬怀上的
患者
我12月21号那个是正常的月经？
孟黎医生
对，12.21是正常月经，不好意思刚刚打成12.26了
孟黎医生
你最早的B超有么？
患者
可以确定是1月中旬怀上的吗？
患者
有啊
孟黎医生
这个B超大约是1月12左右同房怀上的
孟黎医生
要不你再发个最早的B超我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2月5号的
孟黎医生
用这个算也是12.21来过月经后怀上的
孟黎医生
这俩B超之间有做过B超么？
患者
请问这个是怎么看的？
患者
图片因隐私问题无法显示
孟黎医生
根据孕囊大大小
孟黎医生
如果有胎芽就按胎芽
患者
这个是2月26号
孟黎医生
有顶臀长的就按顶臀长算
患者
算出来都是1月份怀孕的啊？
孟黎医生
对的
孟黎医生
这个8周多的也是符合1.12左右同房怀上的
患者
8周多不是56天嘛，56天正好是1月1号啊
孟黎医生
顶臀长+6.5等于孕周
孟黎医生
孕周-2周等于同房后多少周
患者
我不会算， 医生😓
孟黎医生
8周多那个B超是复合停经59天
孟黎医生
也就是符合同房后45天
患者
可以确定是1月份受孕的吗？不瞒您说，我问过几个医生 我这别说不确定 有个别说是12月16号怀的，21号那个不是月经，是刚开始胎儿不健康，后来发育的健康了
孟黎医生
早期胚胎发育的过程对于所有人几乎都是一样的。
孟黎医生
不可能孩子一个月没发育突然又开始发育
患者
可以确定是1月份受的孕了嘛？
孟黎医生
三个月以后有了胎盘，孩子的发育才会慢慢有差距。
孟黎医生
目前你发的这些B超都可以确定是1月份同房怀上的。
患者
哎，我都糊涂了，晕了，真不知道是1月份还是12月份 12月份最后一次同房就是12月16号了，
孟黎医生
相差一周还有可能，不可能差一个月
患者
因为我那一次月经不正常，来了九天呢，中间还停了两天，来的月经一上厕所马桶里一团一团的血块，洗个澡地上也是，
孟黎医生
别管啥时候，现在孩子挺好就行呗，就按B超上推算的孕周一步步走呗
患者
因为我16号跟前男友在一起的，1月份才跟现任在一起，然后发现怀孕的
患者
我怕怀的是前男友的孩子
孟黎医生
你要是12.16同房怀上的，那你最早的那个2.5号的B超就该能看到胚胎了，而且顶臀长应该得是2.7cm左右了。
患者
嗯
孟黎医生
但你2.5的B超胚胎都显示的是未见明显的胎芽
孟黎医生
怎么可能差这么多对吧
患者
从12月16号到2月5号有52天了，
患者
52天还没有见到胚芽不可能的对吗
孟黎医生
52天是同房后52天，对于胚胎来说是66天，66天不可能看不到胎芽
孟黎医生
你咨询了这么多有几个说你是12.16同房怀上的？
患者
好吧，
患者
我怀疑我得了焦虑症
孟黎医生
你如果实在不放心，就做亲子鉴定
患者
听你的话 我宽心了很多，我跟你说的情况都属实，你给我分析的 我觉得都对，
患者
我也想做，可是不知道在哪里
孟黎医生
你可以问问你们当地的医院能做么
患者
你觉得有必要做吗？
孟黎医生
我觉得没必要
孟黎医生
但让自己不焦虑也只有这个办法了
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患者
嗯嗯 谢谢你医生的
患者
唉
孟黎医生
不客气。你自己再好好想想，毕竟你也咨询了很多医生了，你可以看看说你是12.16同房怀上的和1月份以后同房怀上的哪个多。
患者
说我是1月份怀孕的比较多，
患者
仔细想想因为b超一般都显示比实际怀孕孕周要大，2月26号b超就显示8周，相当于1月初受孕，怎么也不可能是12月16号怀的，
孟黎医生
8周和13周这俩B超都是符合1.12同房受孕，怎么也不会是12.16
患者
b超孕周是要减去2周14天的吗？
患者
13周是3月31号 ，推出来是1月1号怀的，
患者
我不管怎么算 越算越糟心，只要不是12月16号怀的孕就行
孟黎医生
B超就是胎儿实际的孕周。
孟黎医生
同房的时候怀上的那一刻胚胎就是2周
患者
就是固定两周的
孟黎医生
对，2周
患者
这样算就对了，也就是说1月12的时候已经有两周了 到2月26号就是8周
孟黎医生
2.26是8周+3天
患者
那不就是月经刚来就是怀孕了吗
患者
算来算去，受孕，还是按照末次月经来的时候算的啊，
孟黎医生
对于28天来一次月经的人来说，如果这个月怀上了，那么来月经的第一天就是胚胎的第0天
患者
这中间就相差了5天，
患者
胚胎的0天不等于受孕几天吧，y
患者
你能确定是1月12左右怀孕的吗？
孟黎医生
对于28天来一次月经月经的人。月经的第一天卵泡开始发育，第14天卵泡发育成熟会排卵，此时同房就会受孕形成受精卵。我们平时所说的多少周，是卵子的时间，受精的时候卵子已经活了14天了
孟黎医生
但如果是35天来一次月经的，就是在月经的第21天排卵，因为排卵后到下次月经来潮的时间是固定的14天，这个不会变，变化的是从卵泡开始发育到成熟排卵的这个时间
患者
我看不懂，
患者
你的意思是那你的意思究竟是1月怀还是12月怀呢，
孟黎医生
就是1.12左右同房怀上的呀，一直都是这么跟你说的
患者
您说的这么专业，我都懵了，
患者
就怕是精子在我体内存活到月经走
孟黎医生
不懂的话，那你就记住同房怀上的时候胚胎是14天就行了。
孟黎医生
精子寿命最多也就3天
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咨询时间: 2020-06-07
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