患者
唐大夫，又来问您了啊，因为我家孩子总是淋巴细胞高一些，中性粒细胞低一些，我看网上说风湿免疫性疾病也有这个表现，是这样吗（女，30）
最近一次做的，没有任何感冒发烧不适
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唐江平医生
你好 我先上班哈 等会给你回复
患者
好的
唐江平医生
你家小孩淋巴细胞 根中性粒细胞现在都是正常的
唐江平医生
不看比例
唐江平医生
看绝对值
患者
这个参考范围是新的，要按照以前的参考范围，淋巴细胞超过3.2就高了
唐江平医生
据我所知
唐江平医生
风湿病 淋巴细胞应该是低的
唐江平医生
高一点我认为还是年龄有关 跟疾病没有关系
患者
你不是也是血液科吗，你也知道小孩子淋巴细胞就会高一些对吗？
唐江平医生
波动是很正常的
唐江平医生
不能高一点就说是异常
患者
但是都说六岁以前是淋巴细胞为主，6岁以后就会中性粒细胞为主了
患者
我家孩子都七岁半了，淋巴细胞还是高
唐江平医生
这不是正常的嘛
患者
正常吗
唐江平医生
而且你还真吧年龄卡死嘛
唐江平医生
这是正常的啊
唐江平医生
不是挺好的嘛
唐江平医生
再正常不过
患者
唐大夫，你不是也是血液科的吗，我想问问，淋巴细胞高和淋巴瘤有关系吗
唐江平医生
不过哪个医生看都是正常嘛
患者
淋巴细胞高提示淋巴瘤吗
唐江平医生
没有关系
唐江平医生
不提示
唐江平医生
淋巴瘤 根淋巴细胞没有什么关系
唐江平医生
淋巴瘤是根淋巴结有关系
唐江平医生
根淋巴细胞没有什么关系
患者
我一月份得了肺炎，去二甲医院住院的，呼吸科和血液科就在一起，我在大夫办公室的时候，听血液科大夫跟一个淋巴细胞偏高的病人说，淋巴细胞偏高，要考虑是不是有什么异常克隆
唐江平医生
这想当然了
患者
然后直接跟病人说要排除惰性淋巴瘤，我听了之后心里很害怕
唐江平医生
不用管的
唐江平医生
没有关系
患者
那个人的血常规我看见了，淋巴细胞绝对值正常，比例偏高一点点，还不如我家孩子的多，大夫就让他排除淋巴瘤，还是血液科肿瘤科大夫一起跟他说的
唐江平医生
我说了
唐江平医生
没有关系
唐江平医生
你不要纠结
患者
嗯
唐江平医生
你要因为这样一句话去排查 淋巴瘤 那我也真无语了
患者
我只是想了解一下，并没有一定要去排除
唐江平医生
了解没意义啊
患者
你了解惰性淋巴瘤吗😓
唐江平医生
这个东西要结合症状辩证去看
唐江平医生
我不解释什么淋巴瘤
唐江平医生
没有意义
唐江平医生
不搭噶的事情
患者
那你帮我综合分析下，我家孩子有惰性淋巴瘤的可能吗，结合她下肢淤斑，颈部淋巴结肿大，和淋巴细胞偏高，三年了
唐江平医生
不可能
唐江平医生
我都说这么多次了
患者
还有就是外周血有时候可以看到异型淋巴细胞
唐江平医生
我资历浅一点就不说
唐江平医生
你看了多少医生了
唐江平医生
你要是这样 你只能做骨穿
患者
那个很痛苦吧
唐江平医生
没有绝对的
唐江平医生
你要是觉得你过不去这个关
唐江平医生
你就做
患者
什么没有绝对的？
唐江平医生
没有绝对的痛苦
唐江平医生
可以这样说 我做的骨穿基本没有说很痛的
患者
嗯，你平时的风湿免疫病人，都是淋巴细胞少么
唐江平医生
不是
患者
网上说淋巴细胞多可见于风湿类风湿，红斑狼疮
唐江平医生
比较严重的风湿病 特别是系统性红斑狼疮可能淋巴细胞少
唐江平医生
没有啥关系
患者
嗯，那就是说淋巴细胞和淋巴瘤没什么对应关系对吧
唐江平医生
没有
患者
还有就是，发现孩子脱发一段时间后查抗核抗体阴性，就能说明脱发和红斑狼疮无关对吗
唐江平医生
没有关系
患者
嗯嗯，那我不问了，谢谢啊，不打扰您了
唐江平医生
嗯嗯 没事哦 今天太忙了
唐江平医生
晚上才回到家
患者
唐大夫，给孩子洗澡发现她腹股沟也能摸到好多小淋巴结，绿豆黄豆大小，这算是淋巴结肿大吗
患者
正常情况是不是应该摸不到？
唐江平医生
你摸的不对
唐江平医生
你让医生摸
唐江平医生
你们摸不好
患者
我摸着肯定是淋巴结的，以前给孩子做B超的时候，B超也能看到她腹股沟淋巴结，只不过以前我没仔细摸过
唐江平医生
那也没什么唉
唐江平医生
只能就是观察
患者
要是不继续变大也没事吧？
唐江平医生
应该没事啊
患者
只要摸到的淋巴结都是肿大的对吗？
患者
不肿大的摸不到是吗
患者
还有就是，以前我因为孩子腿上有淤斑担心淋巴瘤的时候，你说有点像免疫母淋巴瘤，免疫母淋巴瘤是急性还是惰性的啊？症状就是腿上起淤斑吗
唐江平医生
我从来没说像免疫母淋巴瘤噢
唐江平医生
好吓人
唐江平医生
我只是说免疫母淋巴瘤也有皮肤方面表现
唐江平医生
但是不会是淋巴瘤的
患者
你说过的，要不我不会知道这个病。那我家孩子皮肤表现像那个免疫母淋巴瘤吗
唐江平医生
不像啊
唐江平医生
根本就不是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又再不停地出现😓
唐江平医生
不是的
唐江平医生
不是一回事的
患者
不过好多是磕碰的，如果磕碰后出现的红斑就不会是结节红斑吧
唐江平医生
对啊 不是结节性红斑 也不是什么淋巴瘤
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咨询时间: 2022-03-03
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