患者
春节前支气管炎，咳嗽了一个多月，好了一段时间，这几天又有点咳嗽，痰多（女，45岁）
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买佳医生
你好，除了咳嗽咳痰还有其他症状吗？
患者
这是春节后2月8号复查检查的结果
买佳医生
这次几天了？
患者
8号复查时没有咳嗽，最近四五天才开始
患者
就是觉得痰多，鼻子不通
买佳医生
之前是受凉了吗
患者
嗓子一有痰，就想咳
买佳医生
之前是受凉吗？
患者
您是说吃了凉的东西？还是气温
买佳医生
气温
患者
最近是换了环境，气温挺冷的
患者
晚上对着电暖气，嗓子干，更想咳
买佳医生
吃药了吗？
患者
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患者
家里只有这个了，吃了两天，没有缓解
买佳医生
这是从国外买的？
患者
之前买的
买佳医生
考虑这次还是感冒了，可以吃连花清瘟颗粒看看有没有好转。
患者
咳嗽和痰也有效？
买佳医生
是的
患者
支气管炎什么药效果好一些
患者
拍的胸片还有支气管炎
买佳医生
上次的支气管炎，这次不一定有
买佳医生
慢性的支气管炎需要做肺功能评估肺功能的程度，来判断用什么药。
买佳医生
急性期需要用抗生素，一般需要有血常规支持。
患者
就是前两天拍的胸片，说支气管和肺部还有炎症
买佳医生
不是8号拍的？
患者
去年冬天咳嗽了近两个月
患者
当时检查是支气管炎，肺部也有炎症
患者
是8号，但是复查完没用药。是不是气温不适应引发旧疾
买佳医生
那得查一下肺功能了，反复咳嗽咳痰，每年超过3个月，连续2年，排除其他疾病，都可以诊断慢性支气管炎了。
患者
可以先用点药吗
买佳医生
下次检查最好是查胸部CT，平片看的不是很清楚。
患者
对对对，是ct
买佳医生
慢性支气管炎因为肺部结构改变，容易细菌定植，咳嗽咳痰。
患者
细菌定值什么意思
买佳医生
可以吃氨溴素化痰，吃连花清瘟治疗病毒感染，如果效果不好，需要化验血，看看有没有细菌感染，再选择抗生素。
买佳医生
就是容易长在肺里
买佳医生
也不建议随便用抗生素，如果产生耐药的话，以后治疗起来更麻烦。
患者
上次频繁更换抗生素，医生说导致菌群失调？会这样吗
买佳医生
菌群失调一般说消化道，因为消化道存在一些细菌，有的是有益于人体的。
患者
好的
患者
吃氨溴素和连花清瘟就可以了，是吧
买佳医生
是的，观察一下，效果不好化验血，看看需不需要加抗生素。
患者
好的，辛苦了！
买佳医生
👌
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咨询时间: 2022-02-22
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