糖尿病人有时腿麻，用手掐掐就好了，小腿肚上有黑点。这该怎么办？（男，60岁）

考虑不排除与糖尿病时间与血管病变相关。可以口服依帕司他或甲钴胺类营养神经药物，查查双下肢动脉超声，脑中风可以引起腿麻，但是往往同时无力。如果单纯麻木，考虑与周围神经病变相关，可以中药。中成药尿毒清也可以，建议做一下双下肢动脉超声，评估是否动脉硬化。如果经常一侧阵发性腿麻伴无力，可以做一下头部磁共振，糖尿病容易出现全身动脉血管病变，排除脑梗塞引起肢体麻木，糖尿病神经血管营养不良，可以引起黑点类皮肤改变，可以查查上面说的项目，加上血常规，看看血小板情况，排除紫斑是血小板减少引起。如果紫斑明显，还是需要大夫面诊，鉴别一下，糖尿病肾病，肾功受损，可以口服尿毒清考虑，降低肌酐。控制好血糖血压血脂。