春雨医生

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你好,陈医生,我父亲,57岁,2.12号蛛网膜下腔出血做了动脉瘤夹闭开颅手术,2.24出了院,2.26发现右眼失明,以下照片是我们在县人民医院和省南昌大学第一附属医院做的检测,检测结果显示玻璃体充血,南昌大学第一附属医院建议我们手术治疗,我想咨询一下这种情况能不能保守治疗,避免手术,前提是眼睛能恢复视力。(男,57岁)南昌一附院医生诊断说是脑出血导致的眼充血,我爸现在自己也说不清楚具体什么时候失明的,他虽然是2.26发现右眼失明,但考虑到脑出血后反应迟钝特别是手术后人的昏迷半昏迷状态,估计眼充血时间在脑出血后就开始了。
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陈瑶医生

现在双眼视力怎么样?瞳孔对光反射怎么样?

陈瑶医生

病人是terson综合征

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左眼视力正常,右眼能看到光影,

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陈医生,不好意思刚才在开车,我想咨询的是我爸这种情况一定要手术吗?南昌大学第一附属医院的诊断是要手术,我想问能否药物治疗不用手术,毕竟刚动过开颅手术。

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您根据我发的检测报告能否帮判断一下,哪怕是建议性的意见也非常感谢。

陈瑶医生

出血到现在多少天了?量大的话还是需要手术,自己吸收不了,还会诱发视网膜脱离青光眼等并发症。一般14天时手术。

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我爸自己也说不清楚,我只能推测他从2.5脑溢血第一天估计他开始出血,我们在医院住了一周2.12晚才做手术,在手术前我爸的意识是清楚的,没听他说眼睛看不清,手术后人一直昏迷,苏醒后意识也是逐步恢复,直到2.26才说右眼失明。

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这种眼睛玻璃体充血也是伴随脑溢血逐步充血的吗?

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充血量您可以通过我们的检测结果判定吗?我在上面给您发了我们所有的检测报告。

陈瑶医生

出血里B超看中等,现在差不多一个月了,可以玻切手术清除积血。

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请问这种手术复杂吗?有什么风险?

陈瑶医生

请专门做玻切手术的大夫做就不复杂。

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这个问题主要是想解决我们家这个问题:家里姑姑大伯等人觉得这种病情要去北上广看才放心,我们江西南昌大学附属眼科医院也是省直公立三甲眼科专科医院,请问假如不考虑经济问题,做这种手术是否有必要去北上广看?我只是咨询您,你不用担心有什么不良后果。

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陈瑶医生

远道看病的话得看病人能否移动,你可以先打听一下当地医院谁做玻切手术。

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好的,理解了,谢谢您。

陈瑶医生

好的

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患者

陈医生,能描述该玻切手术的具体风险吗?谢谢。

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咨询时间: 2019-03-03
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陈瑶
陈瑶  眼科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京天坛医院
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