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问题描述:
你好，陈医生，我父亲，57岁，2.12号蛛网膜下腔出血做了动脉瘤夹闭开颅手术，2.24出了院，2.26发现右眼失明，以下照片是我们在县人民医院和省南昌大学第一附属医院做的检测，检测结果显示玻璃体充血，南昌大学第一附属医院建议我们手术治疗，我想咨询一下这种情况能不能保守治疗，避免手术，前提是眼睛能恢复视力。（男，57岁）南昌一附院医生诊断说是脑出血导致的眼充血，我爸现在自己也说不清楚具体什么时候失明的，他虽然是2.26发现右眼失明，但考虑到脑出血后反应迟钝特别是手术后人的昏迷半昏迷状态，估计眼充血时间在脑出血后就开始了。
分析及建议:
病人是terson综合征，出血到现在多少天了?量大的话还是需要手术,自己吸收不了,还会诱发视网膜脱离青光眼等并发症。一般14天时手术，出血里B超看中等,现在差不多一个月了,可以玻切手术清除积血，远道看病的话得看病人能否移动,你可以先打听一下当地医院谁做玻切手术。
患者
你好，陈医生，我父亲，57岁，2.12号蛛网膜下腔出血做了动脉瘤夹闭开颅手术，2.24出了院，2.26发现右眼失明，以下照片是我们在县人民医院和省南昌大学第一附属医院做的检测，检测结果显示玻璃体充血，南昌大学第一附属医院建议我们手术治疗，我想咨询一下这种情况能不能保守治疗，避免手术，前提是眼睛能恢复视力。（男，57岁）南昌一附院医生诊断说是脑出血导致的眼充血，我爸现在自己也说不清楚具体什么时候失明的，他虽然是2.26发现右眼失明，但考虑到脑出血后反应迟钝特别是手术后人的昏迷半昏迷状态，估计眼充血时间在脑出血后就开始了。
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陈瑶医生
现在双眼视力怎么样？瞳孔对光反射怎么样？
陈瑶医生
病人是terson综合征
患者
左眼视力正常，右眼能看到光影，
患者
陈医生，不好意思刚才在开车，我想咨询的是我爸这种情况一定要手术吗？南昌大学第一附属医院的诊断是要手术，我想问能否药物治疗不用手术，毕竟刚动过开颅手术。
患者
您根据我发的检测报告能否帮判断一下，哪怕是建议性的意见也非常感谢。
陈瑶医生
出血到现在多少天了？量大的话还是需要手术，自己吸收不了，还会诱发视网膜脱离青光眼等并发症。一般14天时手术。
患者
我爸自己也说不清楚，我只能推测他从2.5脑溢血第一天估计他开始出血，我们在医院住了一周2.12晚才做手术，在手术前我爸的意识是清楚的，没听他说眼睛看不清，手术后人一直昏迷，苏醒后意识也是逐步恢复，直到2.26才说右眼失明。
患者
这种眼睛玻璃体充血也是伴随脑溢血逐步充血的吗？
患者
充血量您可以通过我们的检测结果判定吗？我在上面给您发了我们所有的检测报告。
陈瑶医生
出血里B超看中等，现在差不多一个月了，可以玻切手术清除积血。
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咨询时间: 2019-03-03
