春雨医生

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患者

五个月宝宝反复感冒,流鼻涕咳嗽,痰多。一吃抗生素头孢,阿奇霉素就拉肚子,不吃又有炎症,肺上痰多老是呼噜呼噜的,有什么办法吗(男,4个月)

李晓明医生

你好,宝宝咳嗽多长时间了?

李晓明医生

吃奶好么?

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患者

前后有一个月了,反反复复的,吃奶还可以,纯母乳

李晓明医生

咳嗽频繁么?

李晓明医生

睡眠好么

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患者

现在主要是痰多,流鼻涕,总是呼噜呼噜的,我们一直在雾化咳嗽较之前好点了,偶尔咳嗽

李晓明医生

雾化用的什么药?

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患者

睡眠不太好,睡着后到没有呼噜,醒了就开始,鼻涕特别多,之前吃头孢拉肚子后来好了,前几天又感冒,吃了阿奇霉素又拉肚子

李晓明医生

自己在家雾化么?

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患者

之前用的布地奈德和硫酸沙丁,现在用的布地奈德和干扰素

李晓明医生

如果痰多可以用氨溴索雾化

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患者

对的,医院开的药拿回家雾化的

李晓明医生

有湿疹么?

李晓明医生

等我一下哈

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患者

现在吃的药有氨酚麻美和消坦立,吃了两天阿奇霉素拉肚子就没吃了,我们现在不知道该怎么办,治感冒就要拉肚子,如果不用抗生素又感冒

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患者

没有湿疹,就是流口水厉害

李晓明医生

吃过红霉素么?

李晓明医生

宝贝能接触到感冒的人么?

李晓明医生

这次咳嗽有痰几天了?

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患者

没吃过红霉素,就是上个月他和姐姐交替感冒,姐姐也是反复感冒但是都好了他还没好

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患者

这次有六天了,第一天干咳,后面就开始有痰了

李晓明医生

对的,这么大宝贝感冒多数是被传染的

李晓明医生

可以吃点依托红霉素

李晓明医生

宝贝体重多少

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患者

大概14斤吧,拉肚子瘦了好多,红霉素吃了会拉肚子吗

李晓明医生

有的宝贝会

李晓明医生

有的不会

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患者

我想问是先用抗生素治感冒再治拉肚子吗?

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患者

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患者

这是上次胸片的结果

李晓明医生

可以吃点不拉氏酵母菌

李晓明医生

布拉氏酵母菌

李晓明医生

他针对抗生素引起的腹泻效果比较好。

李晓明医生

宝宝这么小,所有的抗生素都会引起菌群功能失调,进而引起腹泻。

李晓明医生

反复的呼吸道感染,也容易引起胃肠菌群失调腹泻。

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患者

好的,还是要用抗生素先治感冒对吧

李晓明医生

嗯嗯,是的

李晓明医生

得消炎

李晓明医生

雾化接着做

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患者

嗯嗯,好的,像这种反复感冒又这么久的需要输液治疗吗,我们之前打了针用的头孢和干扰素

李晓明医生

宝宝这么小,尽量少输液

李晓明医生

能吃药配合雾化就不要打针,不好的

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患者

好的,那我们继续吃阿奇霉素,消坦立和氨酚可以吗?然后做雾化

李晓明医生

阿奇霉素建议吃进口的

李晓明医生

希舒美

李晓明医生

化痰的药吃易坦静

李晓明医生

小儿氨酚吃三天就可以了

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患者

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患者

这三种?还需要吃什么吗

李晓明医生

嗯嗯,对的

李晓明医生

氨酚吃了几天了?

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患者

今天第三天了,阿奇是一天一次吗

李晓明医生

嗯嗯,是的

李晓明医生

一次半袋

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患者

嗯嗯,那其他的不用吃吧?

李晓明医生

嗯,不用的

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患者

好的,氨酚今天吃了就不用吃了么

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患者

拉肚子我们吃的?蒙脱石散和金双歧

李晓明医生

嗯,对的

李晓明医生

把金双歧换成布拉氏酵母菌

李晓明医生

布拉氏酵母菌效果比金双歧要好。

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患者

今天第三天如果再吃两天药效果不大就需要再去医院对吗

李晓明医生

嗯嗯,是的,一般支气管炎没有大问题,吃药配合雾化应该能控制住,如果咳嗽加重了或者不见好转,那就有可能变成肺炎了。需要及时去医院复诊

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患者

好的,谢谢医生,麻烦了

李晓明医生

不客气😊

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患者

李医生,宝宝白天几乎不咳嗽了,但是流鼻涕严重,鼻子不通,呼吸不畅,还是继续吃你给我说的药吗?

李晓明医生

[自动回复]您好,不好意思,我现在正忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解哈,忙完了会及时恢复的哈。

李晓明医生

不好意思,给宝宝吃点抗病毒的药,比如抗病毒口服液,清开灵颗粒或者猴耳环颗粒之类的

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咨询时间: 2018-11-08
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李晓明
李晓明  小儿科 副主任医师
辽阳辽化医院
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