春雨医生

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患者

经常肠道胀气,每个月遇到例假期间,胀气无法排出,腹部剧烈疼痛,在医院查了胃肠镜,肠道没有问题,胃部有息肉,十二指肠内有肿块,报告建议再做超声波胃镜,请问需要吗?(女,35岁)
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舒慧君医生

您好!我先仔细看看您的检查结果,中午详细回复您。

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患者

好的,谢谢医生

舒慧君医生

您好!您做胃镜检查时有没有取病理活检? 您之前是否有过腹部手术史? 月经期间腹胀、腹痛有多长时间了? 腹胀是下腹胀?上腹胀?还是全腹胀? 腹痛的具体部位是哪里?上腹痛、下腹痛还是游走性疼痛?是否有腹部鼓包现象? 有腹胀、腹痛症状期间,排便情况怎么样?便秘还是腹泻?排便排气后症状能否缓解?

舒慧君医生

腹胀、腹痛通常持续几天可以缓解? 有症状期间有无尿色加深或者尿色变红?

舒慧君医生

非月经期,有没有腹部不适症状?

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患者

没有,单纯的做了胃镜肠镜检查,没有任何手术史,这个腹痛最早一次是好几年前了,但是最近一年开始每个月都痛,有时候受凉了也会有点隐隐作痛,今年打完新冠疫苗那几天也是有点痛,具体是下腹胀,如果不放屁的话就是整个腹部胀痛,有时候气体会跑到尾椎附近痛,有时候肋骨,后背左右中间有两点都会痛,疼痛会游走,没有鼓包,如果平时胀痛按压痛的地方,就不疼了。如果排气或者打嗝成功,就不疼了

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腹胀期间还是正常排便,我每天喝蜂蜜水,就可以正常每天大便,但是不喝的话会有点便秘。

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经期第一天会拉肚子

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患者

非月经期间一般不疼,偶尔胀,但是能排出来

舒慧君医生

您的体重有无变化? 非月经期,如果进食了生冷食物,是否也会有腹痛、腹胀的症状?

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体重一直是50公斤 最多波动0.2左右

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吃冷的会,但是我两年没吃冷的东西了,生的最近半年也没吃

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就这个黄色圈圈里最疼

舒慧君医生

妇科方面有异常吗?比如子宫肌瘤、子宫肌腺症等等。

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今年有查出来子宫肌瘤,三公分的

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患者

其他没有了,但是我不痛经,我就是气疼

舒慧君医生

每次腹痛、腹胀持续多长时间可以缓解?可以自行缓解还是必须用药治疗才能缓解?

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什么药都吃了没用目前是,例假期间每次都是中午还有晚上睡觉前突然疼起来,这个月有点持续时间长,例假都结束好几天了下午四五点开始还会涨涨的,现在就吃完饭到睡觉前都会一直胀着,会打嗝

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吃西甲硅油会好一点

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我妈给我热敷肚脐眼会好

舒慧君医生

您腹胀期间尿色有没有发红或者加深?您是否服用过肠道益生菌?您服用过哪些药物?无效的药物也发给我看看。

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没有发红,颜色挺正常的,之前没吃益生菌,最近几天在吃乳酸菌素片,就普通那种

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无用的是胃舒颗粒,中药,还有止疼药,止疼药也不止疼

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这是止疼药

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胃舒颗粒

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还吃过少腹逐瘀颗粒

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都没用

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患者

就吃这个西甲硅油以后去面向下躺着用枕头垫着肚子摇晃可以舒服点

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患者

中医上个月给我吃过一个排气的,打嗝以后就不疼了,但这个月没去找那个医生,就不吃药又胀着疼

舒慧君医生

您下腹胀气是打嗝后好转还是排气排便后好转?

舒慧君医生

关于胃镜结果,胃小息肉通常问题不大。

舒慧君医生

十二指肠球部的黏膜下隆起,建议还是择期做一次超声内镜检查。

舒慧君医生

您下腹胀的症状跟十二指肠球部的黏膜下隆起无关。

舒慧君医生

超声内镜可以帮助判断十二指肠球部黏膜下隆起的大小、深度、内部特点,从而推测起性质。

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患者

打嗝或者放屁以后就不疼了,但是总是放不出来,所以就疼。来例假的时候在肠道里钻来钻去疼,不来例假的时候游走的范围更广点,但是疼痛程度下降点

舒慧君医生

舒慧君医生

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患者

好的

舒慧君医生

舒慧君医生

您先别回复了,等我说完

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

超声内镜检查要做一次。

舒慧君医生

再说一下您的症状。

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

阳光晒尿液

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

泌特

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

也就这些建议了。

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患者

好的,就是观察腹胀期间的尿液颜色,然后避免吃容易产气的食物,再去妇科综合诊断治疗一下,可以试试泌特有没有效果,然后择日做超声波和病理检查,谢谢医生!

舒慧君医生

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咨询时间: 2021-10-18
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舒慧君
舒慧君  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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