患者
乙状结肠癌做的是造瘘手术，快三个月了，现在恶心呕吐反酸已有半月，而且也吃不下多少食物，请问这是什么原固导致的，吃点什么药好。（女，78岁）
王莉医生
现在有大便吗？大便通畅吗？
王莉医生
他说已装结肠造瘘的话，不影响胃啊！
王莉医生
主要看大便排的，怎么样啊？
王莉医生
反酸可以用点抑制胃酸分泌的药物，吃点容易消化的流食看一下
王莉医生
有没有查过胃镜啊？
患者
胃也没问题
患者
大便也挺好，就是吃点东西就打嗝，恶心呕吐，反酸，肚子拧的慌
王莉医生
有没有考虑过？是不是手术造成的肠粘连呢？
王莉医生
用点6542试试看看能够缓解疼痛吗？
王莉医生
还有需要加上奥美拉唑或者泮托拉唑来抑制胃酸分泌，对症处理
患者
如果是肠粘连怎么办法，现在是吃上东西就吐，还有其他办法么？
王莉医生
一点儿也留不下吗？
王莉医生
就是吃多少，吐多少还是吃的多，吐的少吃比较多一点，然后吐出来的比较少一点，有大便吗？
王莉医生
如果是肠梗阻的话，肠粘连的可能性就比较小
患者
吃多少还多少
患者
肠粘连跟肠梗梗阻还不是一会事么
患者
吃多少吐多少
患者
你这回复的太慢啦
王莉医生
吃多少吐多少是吗？
王莉医生
当然了，肠黏连也可能会造成肠梗阻，但是那样的话粘连的就很厉害了
王莉医生
肠梗阻也有可能是肿瘤梗阻啊！
王莉医生
还有什么问题吗？
王莉医生
一会上班就忙了
患者
现在这种情况，应该怎么办？
患者
吃药不行，吃了就吐
患者
输液行么？，要是输液，输什么？
王莉医生
对这种情况下要常外营养，要输营养药，输营养药一般就是葡萄糖，盐水，脂肪乳氨基酸
王莉医生
然后对症处理
王莉医生
哎呀，就是即使输这个营养状态也会比比较差
患者
像这种情况只能输营养液，以后也是这样子么？，就没有别的办法，不能输点消炎药么？
患者
像这种情况已经做了一次手术了，还能在做手术么
王莉医生
如果是肿瘤梗阻的话，用消炎药是没有效果的
王莉医生
只会增加耐药性
王莉医生
手术倒是能做，问题是体质还能够允许再次手术吗？
患者
这刚三个月，肿瘤梗阻有这么快么？
患者
像这种情况只能输营养液维持是么？
患者
肠粘连是不是可以输点消炎药，比如输哪类的好
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咨询时间: 2019-02-16
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