春雨医生

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患者

你好,刘医生,最近脚气犯了,突然长了白色的小点,弄破了里面有透明的水流出,最开始形成的时候又痒又痛,还肿,我现在是孕晚期,不知道对宝宝有没有影响,这几天我喷的碘伏(女,31岁)
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刘嘉嘉医生

你好,请问像这样有多久了?以前出现过吗?

刘嘉嘉医生

双脚都有是吧?

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患者

对一个脚是脚底,一个是拇指

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患者

以前没有出现过,就这2天,我之前有些脚气,但是没这么严重出现过肿起泡这些情况,

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患者

以前就是有些痒,扣了就没事了

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患者

周围是白的,中间有小黑点,

刘嘉嘉医生

抱歉,刚才急诊,让您久等了

刘嘉嘉医生

好的,情况了解了,初步考虑您的情况有两个可能性,一个是局部的湿疹表现,另外一个局部的真菌感染造成的足癣,我个人倾向于真菌感染的可能性较大一些,因为您的足部有明显皮疹脱屑水泡的情况,属于角化增多型足癣,表现还是比较典型的,我建议您可以外用药物进行治疗,同时有条件的话,您可以到二级以上医院做一个真菌镜检,十元就可以确定是否为真菌感染,这样治疗也更有针对性一些。如果确定的话,可以继续外用药物进行治疗。

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患者

这种是不是会传染,如果反复发作会不会是其他严重的疾病呢

刘嘉嘉医生

有轻度的传染性。

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还有最重要,我现在是孕晚期,真菌对胎儿有影响吗

刘嘉嘉医生

孕晚期的话,胎儿已经很稳定了,几乎不会受到任何影响的

刘嘉嘉医生

我建议您可以外用药物进行缓解的,我给您推荐个方案,您可以参考一下

刘嘉嘉医生

您可以外用尿素乳膏和特比萘芬喷雾,这两个药物,先用喷雾,等喷雾干燥后外用乳膏,每天两次。

刘嘉嘉医生

生活上注意清淡饮食,少盐少糖,保持皮肤干燥清洁,不要搔抓患处,防止破损,引发进一步感染。可以适当口服一些维生素C和维生素E,有帮助皮肤恢复的功能。

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打个比方,如果我摸了脚痒的地方忘记洗手,就用手拿饼干吃,会对胎儿有影响吗?

刘嘉嘉医生

这个也没有影响的,因为人体有胃酸,会杀灭这些微生物

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谢谢

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我先用碘伏可以吗

刘嘉嘉医生

碘伏对于真菌效果不好的,您可以单用尿素乳膏,这个也很安全

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患者

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我已经破皮了,用碘伏多次会影响胎儿吗?碘伏里不是都有酒精吗

刘嘉嘉医生

碘伏是碘溶解在了有机溶剂里面,不含酒精的。

刘嘉嘉医生

这个不影响的

刘嘉嘉医生

一定不要挠抓局部,这样会引起加重的

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可以多次用对吗

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谢谢

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患者

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我不能洗澡对吗

刘嘉嘉医生

因为局部有破溃,还是不要洗澡

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患者

刘嘉嘉医生

👌,注意观察局部的变化,如果足癣持续加重还要变更药物的

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患者

不知道是不是婆子妈传染给我的,他最近也是这样。反复发作了几次了,不过她的泡比我更大

刘嘉嘉医生

这个不太好说,不过老人的需要可以用联苯苄唑乳膏和特比萘芬喷雾来缓解

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患者

他差不多要好了

刘嘉嘉医生

好的,那就不必了

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破损的皮肤也可以多次用碘伏吗

刘嘉嘉医生

可以的,没有问题

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在吗医生

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患者

我去三甲医院看了,是真菌,足癣

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患者

开的中药泡,我没买,我怕对胎儿有影响

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患者

开了一只外用药,盐酸布替萘芬乳膏

刘嘉嘉医生

好的,这个可以用的,这个和给您推荐的特比萘芬喷雾是一个药物

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患者

谢谢,我这个已经皮肤破损了,也可以用吗,不会血液吸收吗

刘嘉嘉医生

这个吸收很少的,皮肤部位可以少量使用

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患者

我还是没有用药,现在感觉严重了好难受,我担心用了药对孩子有影响,毕竟这些药都有激素和抗生素对吗

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患者

其他的脚趾也长了白色的点,还肿痛痒

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患者

😭

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患者

我都不知道该怎么办了

刘嘉嘉医生

因为您的情况属于真菌感染

刘嘉嘉医生

如果不用药物控制的话,还是有加重趋势的

刘嘉嘉医生

由于是孕晚期,孩子的情况已经很稳定了,所以不太考虑影响的问题,我建议您外用药物进行缓解,如果控制效果不好的话,还需要物理治疗。

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不能拖到生产后吗

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患者

😭😭

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患者

这个会传染给家人吗需要注意什么呢,如果说他们间接碰到我的拖鞋会感染上吗

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患者

还是说必须要有伤口才可以感染上

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患者

达克宁用霜和盐酸布替萘芬乳膏哪个副作用小些嘛,

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患者

都是有激素的吗

刘嘉嘉医生

如果加重的厉害,最好别拖了。

刘嘉嘉医生

不要用足部直接接触别人,袜子和鞋也不要

刘嘉嘉医生

这两个药物副作用都很小,布替萘芬更小

刘嘉嘉医生

都不含激素

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患者

好那我擦一点

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患者

主要是我皮肤破损了,我直接擦患处,还是擦附近的皮肤

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患者

没穿袜子,这几天穿的凉鞋,睡觉脓液避免不了在被单上,如果家人和我盖一个被子也会传染吗😭

刘嘉嘉医生

注意保持干燥,很少有传染

刘嘉嘉医生

涂抹附近的皮肤

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咨询时间: 2019-10-12
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刘嘉嘉
刘嘉嘉  皮肤科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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