糖尿病1年，男，37，最近血糖上升，空腹10.17餐后14。口服拜唐苹，无其它。请问，是否应该使用长效胰岛素降低餐前血糖，以及更换口福药物？谢谢！（男，36岁）

阿卡波糖可以继续服用，长效胰岛素对空腹及餐后血糖都有效的，长效胰岛素可以选择甘精胰岛素，起始可以先打10个,以后监测血糖,再根据血糖水平调整胰岛素用量，来得时也是甘精胰岛素，应用胰岛素不但能够有效降糖,而且对你的胰岛功能也是有好处的,通过应用一个阶段的胰岛素,你的胰岛功能可能会有一定的恢复,这时胰岛素用量会减少甚至停用,胰岛素不会依赖的,也不是打上就打一辈子的，体重下降可能和血糖水平高有关的,先积极控制血糖,如果血糖控制下来了体重仍下降,考虑饮食不要控制太过了，饮食不要控制太严格了。