春雨医生

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甲亢服药还经常会气紧是怎么回事(女,17岁)

李淳医生

您好,甲亢多长时间了?

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八月中开始身体不适,八月底查出来的

李淳医生

目前服哪种药物呢?

李淳医生

近期有复查甲功吗

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甲疏咪唑和美托洛尔

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十二月底

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患者

结果是正常

李淳医生

有报告单可以看下吗

李淳医生

现在会感觉心慌吗

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有的时候会

李淳医生

有验单看下吗?

李淳医生

甲巯咪唑和美托洛尔现在是吃多少剂量

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李淳医生

TSH还是偏低一点

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患者

甲疏咪唑5mg,美托洛尔一般是吃12.5mg,不舒服就吃25mg

李淳医生

嗯嗯

李淳医生

目前这个剂量还可以。 甲亢有时候会反复,一般治疗疗程是需要1.5-2年的

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患者

主要平常气紧比较厉害,上三楼都会很喘

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患者

我现在在医院实习,上班不戴口罩都会觉得很喘不过气来

李淳医生

喘是甲亢之后才会的吗?

李淳医生

还是之前就会喘

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患者

好几年了,医生说可能早就有这个病了,只是症状不明显

李淳医生

心率快吗

李淳医生

有查过甲状腺抗体和甲状腺彩超吗?

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现在吃着药心率不会很快,七八十次,但是早上醒来的时候感觉好像有点快,可能有一百左右

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患者

做过彩超,甲状腺有点肿大

李淳医生

嗯嗯。甲巯咪唑吃的是他巴唑还是赛治

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患者

赛治

李淳医生

目前这个情况,甲功来看控制还可以,但是症状还是会有,会出现喘的症状,建议美托洛尔暂时不吃,然后赛治10mg口服。

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不吃的话心跳会快

李淳医生

美托洛尔本身也有可能引起心悸和喘息

李淳医生

需要排除这个饮食

李淳医生

需要排除这个因素

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患者

赛治要检查后才能改剂量吧?

李淳医生

十二月底查的现在需要复查

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患者

是,差不多要复查了

李淳医生

复查看看。

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患者

嗯,那药物剂量是复查之后再看吗

李淳医生

复查后调整剂量。

李淳医生

5mg的量已经是很少

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嗯!

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那喘气没有别的办法控制的吗

李淳医生

喘息这个主要得分析原因,甲亢引起的,需要调整药物方案来控制,如果是考虑美托洛尔引起,建议先停一段时间。

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患者

以前复查的时候我跟医生说过,她说如果还会这样让我去心内科看看

李淳医生

心电图做过吗

李淳医生

以前有过哮喘吗?

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患者

很久之前做的,窦性心律不齐

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没有哮喘,有过支气管肺炎

李淳医生

嗯嗯。先复查,然后再给您分析

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好的,谢谢!

李淳医生

不客气

李淳医生

饮食上,海带、紫菜最好不吃,含碘高的海鲜少吃,少盐。忌酒。

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患者

嗯,这些都没吃

李淳医生

👌 那先复查

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患者

好的,谢谢!

李淳医生

不客气

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咨询时间: 2019-02-23
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李淳
李淳  内分泌与代谢科 医师 已认证
汕头市中心医院
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