医生，您好，我最近两天感觉右侧睾丸疼痛不适，今天去医院，医生建议行彩超，结果为附睾有囊实性结节，b超结果见图，上午门诊的医生说问题不大，说我要不放心可以做个核磁共振，下午我做了核磁共振，正式结果还没出来，但是片子图像资料给另外一个医生看了，他有点犹豫，说想做个活检，我好怕，我才36岁，怕是恶性的，吃不下饭睡不好觉。您能帮我看看嘛？（男，35岁）

一般而言，附睾结节多数是囊肿或炎症引起的，很少出现恶性肿瘤。所以请不要太担心。另外，有疼痛现象，多数也是炎症可能大，而恶性肿瘤一般很少会出现疼痛不适。你已经做了阴囊核磁共振，可以静待报告结果。另外，我建议你可以做一个血常规和C反应蛋白测试，同时可以服用一些消炎药，阴囊局部温热敷一下，(请注意温度不要太高，以免烫伤)抬高阴囊试试看，一般而言，如果是炎症引起的疼痛会有所好转的。总之，不必太紧张，积极做好进一步检查就可以。我不主张做穿刺活检，一是这种活检意义不大，如果实在不能确认病理性质，还不如在完善上述检查后直接阴囊探查手术，直接切除该肿物就好了。但如果是炎症引起的，就没必要这样做了。