患者
心前区不规律刺痛难忍（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
王坤医生
你好，请问这种情况有多久了？
王坤医生
多大岁数
患者
26
患者
这两三年
王坤医生
什么时间容易出现
患者
尤其是着急，或者压力大
王坤医生
具体说下疼痛的位置
患者
昨天晚上疼的时候左手不能抬，一台就疼
患者
就心脏上面一点
患者
揪着疼
王坤医生
摁着疼不疼
患者
有时候心慌，睡觉时觉得心脏颤 感觉自己整个人在晃动。心慌的时候，有时候心率反而会比平常低
患者
50多 60多
王坤医生
疼痛的位置固定？
患者
正常心率的时候也有时心慌
王坤医生
嗯
患者
基本固定，按的时候不疼。
王坤医生
理论上心脏问题可能性偏小
王坤医生
你需要考虑是不是存在肩周炎或者肋间神经痛或者脊柱问题
王坤医生
建议骨科看下会更好
患者
今天不知道是不是因为疼的时候久，还是怎么回事，相同右边的位置偶尔也疼
王坤医生
最好线下面诊
患者
疼法一样
患者
有时候心慌，睡觉时觉得心脏颤 感觉自己整个人在晃动。心慌的时候，有时候心率反而会比平常低
王坤医生
另外需要考虑存在心神经官能症
王坤医生
压力过大，焦虑
患者
这个不是心脏问题吗
王坤医生
我觉得不是
王坤医生
那是你过度紧张焦虑
患者
心神经官能症 ？？
王坤医生
对
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天的心电图
患者
心神经官能症 什么意思
王坤医生
心电图没啥事
王坤医生
就是没有器质性问题，但是过度紧张焦虑，压力过大会出现反复心悸，胸闷症状
王坤医生
那边医生考虑什么
患者
心神经官能症 是早期冠心病？
王坤医生
不是
患者
医生说有可能是 不稳定心绞痛
王坤医生
你这么年轻，活动后没有不适症状，休息压力大的时候出现，如果是心绞痛，那需要考虑血管痉挛或者心肌桥，理论上这两种疾病我个人还是觉得可能性偏小，冠心病肯定不考虑
王坤医生
我个人理解
王坤医生
也是客观描述分析你的病情
王坤医生
建议你再看下骨科
王坤医生
综合分析评估病情
患者
好的，谢谢
王坤医生
不客气
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咨询时间: 2022-10-08
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