春雨医生

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医生,你好!我连访肺混合磨玻璃结节一年了,每隔3个月做次cT都显示叹肺血管一支气管束增多增粗,其内血管稍增粗,其内实性成分较前似稍撸多。外型大小没变。这种病情需要手术吗(女,53岁)
李主任,你好!我肺混合磨玻璃结节一年了,每隔3个月做次cT都显示叹肺血管一支气管束增多增粗,其内血管稍增粗,其内实性成分较前似稍撸多。外型大小没变。这种病情需要手术吗
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李田医生

您好,您现在有什么不舒服的症状?有没有肿瘤家族史?

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家族史。我奶奶是应该是肺病死的,那时说的是肺气肿,死前要经常抽水,那时我才5岁,我妈是肾癌切除的,我平时从不咳嗽,发现肺结节后,有点咳嗽,晚上睡着有时上火了也咳那么一声,是不是心里原因,现在总惑觉胸部两边有时绑,有时有点蚂蚁痛的感觉

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李田医生

肺部小结节一般5mm以下恶性可能1%都不到,一年复查一次就可以,5~7mm半年复查一次,大于8mm,3个月复查一次。病灶增大,内有血管穿行,形态不好,有毛刺或胸膜牵拉,考虑手术治疗。你结节最大直径9mm,有肿瘤家族史,常规检查肺结节1024靶扫描,查肺癌七项自身抗体,肺癌基因甲基化检测,结核(PPD皮试)感染(隐球菌荚膜抗原)相关指标。

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你的意思,先做那些检查后,确认再做手术。还是先观察每隔3个月检查,着情况变化再手术,对吗

李田医生

先做筛查,不宜盲目手术

李田医生

如果直接手术探查,需要做PET初步判断结节性质,最重要的是排除远处转移

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哦,先去做你说的那些检查,进行筛查,对吗?1024靶扫描是不是很痛,你说的这些都要做,对吗

李田医生

1024靶扫描只是CT

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我这种是恶性的可能性大吗?去年我去湘雅做了防癌筛查,正常

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李田医生

别紧张,动态观察。肺结节不等于肺癌,肺结节人群发病率22.8%,其中恶性的30%

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现在我就去做常规检查肺结节1024靶扫描,查肺癌七项自身抗体已查,应该是不要查了,肺癌基因甲基化检测,结核(PPD皮试)感染(隐球菌荚膜抗原)这些指标。对吗

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如果查了这些指标正常或不正常的话,应该怎么做

李田医生

是的

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如果查了这些指标正常的话是继续观察或不正常的话,应该手术,对吗

李田医生

是的

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患者

像我本人,身到处是结节和囊肿如肺磨玻璃结节,胆囊肿,肠息肉已切,胃息肉已切,乳腺囊肿,宫颈囊肿,子宫肌瘤在变小,甲状腺结节。这种体质以后饮食和生活要注意什么?

李田医生

避免被动吸烟,不吃辛辣刺激的食物。多吃水果蔬菜

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好的,谢谢!

李田医生

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好的

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李田医生

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咨询时间: 2024-04-11
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李田
李田  呼吸内科 主任医师 已认证
南京市胸科医院
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