患者
蛋白尿的情况 然后肚子有无腹水（女，27）
给我爸爸咨询 59岁
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你好！请问你出现这种情况有多久了？
郭宏艳医生
有什么症状吗？
患者
尿蛋白之前一直是2+ 然后昨天检查3+ 尿蛋白就是糖尿病肾病来的 然后平时饮食不太注意 高油高脂了
郭宏艳医生
有什么病史吗？
郭宏艳医生
哦
郭宏艳医生
糖尿病多久了？
郭宏艳医生
血压高吗？
患者
平时肚子就大 但是最近感觉好像更大 就想检测有没有肚子腹水 检测结果没写 想知道有没有
患者
糖尿病二十年了
患者
血压高 吃降压药正常
郭宏艳医生
没写就是没有
郭宏艳医生
那应该是胖的或者肿的
患者
我的意思就是说肝肾益脾这个彩超是能看到腹水的吧？如果有就会写了是吗
郭宏艳医生
是的
郭宏艳医生
没写就是没有
患者
那肚子肿是怎么肿的呢 外部轮廓肿的意思吗
患者
腿和脚有时候肿 有时候完全就消了
郭宏艳医生
哪里都可以肿
郭宏艳医生
腿比较容易判断
郭宏艳医生
按一下就可以
郭宏艳医生
肚子不太好判断
患者
那他这个肚子肿怎么消呢 有啥办法吗
郭宏艳医生
可以用利尿剂
郭宏艳医生
以腿为准吧
患者
肚子没有腹水只是肿是不是危害没那么大 我查了肚子要是腹水挺吓人的
郭宏艳医生
按一下看看
郭宏艳医生
那没啥吓人的
郭宏艳医生
这个病可以有的
郭宏艳医生
眼睛检查过吗？
患者
说要抽水啥的
郭宏艳医生
有糖尿病眼底吗？
患者
眼底出血打过激光
郭宏艳医生
哦
患者
现在复查没有再出血了
郭宏艳医生
那还是有损害了
郭宏艳医生
现在肾功能有点问题
郭宏艳医生
以前也高吗？
患者
嗯呢 糖尿病前十几年不吃药不打针 后面并发症了眼底出血才打针
郭宏艳医生
哦
患者
现在血糖控制的不错 餐后基本10以下
郭宏艳医生
那行
患者
但是有时候偶尔高 然后控制不住偶尔想吃甜食
郭宏艳医生
空腹7左右，餐后10左右就行
患者
桃子罐头什么的
郭宏艳医生
不要吃
郭宏艳医生
那太甜
患者
他这个肾脏我平时该咋注意能给他缓解一下尿蛋白这个问题呢
郭宏艳医生
很容易升糖
患者
3+是不是有点严重了 大夫
郭宏艳医生
还可以，属于正常现象
患者
建议吃什么饮食呢 还是建议吃啥药吗
郭宏艳医生
糖尿病超过10年的，百分之60左右都有肾损害了
患者
嗯呢 但是怕发展太快 还是想多让他注意
郭宏艳医生
饮食原则是糖尿病，低盐，肾衰饮食
郭宏艳医生
甜的，咸的，油腻的都不吃
郭宏艳医生
尽量清淡
患者
好的
郭宏艳医生
每天一个鸡蛋清，二两瘦肉，一包奶的蛋白质就行了
郭宏艳医生
饭量也得减下来
郭宏艳医生
每餐2两
郭宏艳医生
不能喝粥
患者
好的 医生 他那个肝功能怎么样 能看出来吗
郭宏艳医生
没看到肝功化验单
患者
我给您发一下
郭宏艳医生
不能判断
郭宏艳医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
肝功正常的
郭宏艳医生
不用担心
患者
好的 大夫 他这个肌酐有点高 高这么20有影响吗
郭宏艳医生
吃点药吧
患者
会不会是临时高的那种 还有尿素高那个应该怎么降低呢
患者
还有尿酸
郭宏艳医生
海昆肾喜胶囊，2粒，每天3次
患者
好的
郭宏艳医生
大便干燥吗？
郭宏艳医生
经常腹泻吗？
患者
有时候会干燥
患者
不腹泻
郭宏艳医生
那可以配点肾衰宁
郭宏艳医生
可以排毒还治疗便秘
郭宏艳医生
4粒，每天3次
郭宏艳医生
吃一个月看看吧
患者
好的
郭宏艳医生
肌酐要是降下来就不吃了
郭宏艳医生
否则就得长期吃了
患者
好的 大夫 一个月后复查对吗
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
每月复查一下肌酐
郭宏艳医生
尿常规不用查了
郭宏艳医生
没有意义
患者
尿素跟尿酸这个管吗
患者
好的
郭宏艳医生
管
郭宏艳医生
它们都属于肾功能指标
郭宏艳医生
血糖血压，饮食必须好好控制
郭宏艳医生
这是个慢性病，不可逆的
患者
好的 医生 我先给他吃这两种药一个月然后复查看情况 到时候再来跟您咨询 我平时饮食会给他更注意的 谢谢您 大夫！
郭宏艳医生
不客气，早日康复！😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-02-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
