患者
我家宝贝有过敏鼻炎，老是反复咳嗽（男，5岁）
好十来天就又开始咳嗽
带腺体肥大
不打呼噜了，就是鼻子出气粗
祝伟医生
您好！您的宝宝最近感冒没有？之前有没有扁桃体炎及支气管炎病史？
患者
没有
患者
扁桃体好像也是肥大
祝伟医生
平时睡觉😪张口呼吸吗？除了上述症状，有没有鼻塞、鼻痒，流青鼻涕及打喷嚏等症状？
患者
不怎么张嘴，有清鼻涕但是也不流出来，不多
患者
对鼻子痒，每天早上起来扣鼻子
患者
我知道是过敏鼻炎
患者
3年了
患者
最近就是反复咳嗽原来没有
祝伟医生
之前有没有过敏性鼻炎病史？平时对什么东西过敏吗？家里养花花草草及猫猫🐱狗狗🐶等宠物没有？
患者
有，好几年了。孩子遗传了父母的过敏体质
患者
家里没有猫狗什么
祝伟医生
之前用过什么药治疗及做过什么检查没有，如：鼻内镜检查及过敏原检测…
患者
没有，过敏源查也是白查，根本不可能去远离，空气里飘着毛毛，个别味道都会打喷嚏
祝伟医生
用过什么药治疗？
患者
他现在没那么严重，啥也没有。他就是最近老爱反复咳嗽
祝伟医生
能否拍一张咽部图片发过来看看？
祝伟医生
图片因隐私问题无法显示
祝伟医生
拍成这样就可以了
患者
拍不出来
患者
舌苔也厚
祝伟医生
最好拍一张图片发过来看看，拍的时候手机靠近口腔，同时发啊啊啊…
患者
图片因隐私问题无法显示
祝伟医生
从您发过来的图片，咽部未显露，扁桃体看不见！
患者
拍不了
患者
我就不知道他这是不是过敏性哮喘
患者
反正老是爱咳嗽
祝伟医生
单纯的咳嗽，没有明显喘息应该不是典型的支气管哮喘症状。
患者
反正是反复咳嗽
祝伟医生
是阵发性干咳吗？有没有咳痰及其它相关症状？
患者
有痰，也不是很严重咳嗽
祝伟医生
没有用药治疗吗？
患者
你在
患者
没有，这不是问您了么
祝伟医生
哦！实在抱歉！可能您误解我的意思，我是想理解一下之前的用药史，根据您宝宝的症状及病史，建议用孟鲁司特钠咀嚼片口服+内舒拿喷鼻。
患者
孟鲁司特钠咀嚼片医院不给用了，说是会让孩子引起精神状态的副作用
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
这就是他睡觉的声音，明显的鼻涕声，在鼻子里
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
祝伟医生
不好意思！刚才在处理一位鼻出血的急诊病人，未能及时回复，让您久等了，实在抱歉！
祝伟医生
从您发过来的录音，睡觉😪打呼噜声音还是比较严重的，建议进一步去做鼻内镜或小儿纤维喉镜检查，看看鼻腔及鼻咽部情况，好吗？
患者
就是过敏鼻炎加腺体肥大。
祝伟医生
能否把检查结果发过来看看具体腺样体肥大堵塞后鼻孔多少？
患者
3分之二
祝伟医生
双侧扁桃体几度肿大？
患者
二度
祝伟医生
医生说需要手术治疗吗？
患者
不需要
患者
他就是爱反复性咳嗽
患者
现在就是这个咳嗽，他鼻炎睡觉什么都没事，也不是出不上气憋了什么都不存在
患者
他这是过敏性哮喘吗
祝伟医生
单纯的咳嗽，没有明显喘息应该不是典型的支气管哮喘症状，若是阵发性串咳（干咳），不能排除变异性哮喘的可能。
患者
有点干咳今天
祝伟医生
您好！根据您宝宝的症状及过敏性鼻炎病史，可以用止咳冲剂+氯雷他定颗粒口服，若用药治疗症状无明显缓解，建议进一步去看看儿科医生，毕竟他们更专业一些，好吗？
患者
好的，刚买了孟鲁司特钠咀嚼片和咳嗽药。反正是老反复
祝伟医生
好！先吃的药物吧！
祝伟医生
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咨询时间: 2020-11-15
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