患者
上呼吸道感染肺炎，输液治疗16天，吃药3天了，现在还是胸闷气短，四肢肌肉酸，无力，体温正常，咳嗽不多，痰不多，胸闷的时候想咳嗽，麻烦大夫给看看，单子是第一次的，报告（男，38岁）
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孟双全医生
有发热吗，痰是什么颜色的
患者
体温正常，痰不多，和我以前的一样，
孟双全医生
结合ct和化验结果考虑细菌性感染
患者
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孟双全医生
总体症状是不是比以前好些了？
患者
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患者
这个是，输液第九天，复查的
孟双全医生
这个是几号查的
患者
感觉，体温正常，咳嗽少了
患者
3月6号，输液第九天
孟双全医生
建议你再复查个ct血常规c反应蛋白看看
患者
现在，胸闷气短，肌肉酸，无力，
孟双全医生
有盗汗咯血吗
孟双全医生
你出院后吃的药拍一下我看看
患者
有，不多，早晨咳嗽的时候，感觉是嘴里有点血，很轻，感觉是嘴里的
患者
晚上睡觉，有盗汗，不多
孟双全医生
鲜血还是暗红色的血或血块
患者
阿莫西林克拉维酸钾，肺力咳合剂，晚上吃的，孟司鲁
孟双全医生
都用了那些药
患者
就好像是，牙龈出血，很轻，颜色暗红，我用力咳，没发现有血
患者
输液，喜炎平和左氧氟沙星
孟双全医生
牙龈出血一般是鲜血
孟双全医生
这么长时间，怕你是肺结核
孟双全医生
所以再复查一下看看
患者
我问医生说，不是，
患者
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患者
12号复查的血常规，
孟双全医生
血象还高
孟双全医生
证明炎症未控制好
孟双全医生
中间打过头孢吗
患者
没有
孟双全医生
做过痰培养吗
患者
没有
孟双全医生
一直用的左氧加喜炎平吗
患者
一直输的，喜炎平和左氧氟沙星
患者
是的
孟双全医生
换换头孢哌酮舒巴坦加氨溴索打一周看看
患者
大夫，咱是，一家子，谢谢
孟双全医生
不客气
患者
大夫，我的ct报告严重吗？
孟双全医生
你也姓孟？
患者
是的
孟双全医生
ct显示炎症控制的不太理想
孟双全医生
你好有事随时可以咨询我一家子
患者
现在，胸闷气短，四肢无力，以你看，是怎么回事
患者
现在，感觉，呼吸比平时快，气短，呼吸不深
患者
现在好害怕，无助，帮帮我，分析一下，谢谢一家子
孟双全医生
你有肺气肿纤维化肺功能有点受影响
孟双全医生
且炎症尚未完全控制，多种因素导致
患者
肺气肿，严重吗？还有就是四肢无力
孟双全医生
先消炎，我跟你说的那两个药你用一周，如果没效果要考虑结核真菌感染了
孟双全医生
四肢无力跟炎症和肺功能差有关
孟双全医生
你现在是轻微的肺气肿
患者
看手机，我胸闷气短，会是，肺阻塞吗？手机上看的，害怕
孟双全医生
长期肺气肿可以引起慢性阻塞性肺疾病的
孟双全医生
你现在不是
患者
以前，没发现有感觉，正常的？
患者
现在是疫情期间，不知道怎么去治疗
孟双全医生
根据你的情况首先考虑细菌性感染的
患者
需要输液吗
孟双全医生
按我给你说的输一周复查
孟双全医生
你好还有其他的问题吗
患者
害怕有其他病，
孟双全医生
先用用药，慢慢排除
患者
要是输液，只能去大医院
患者
小诊所，没有药吧
孟双全医生
有
孟双全医生
给不给报销不好说
孟双全医生
社区医院卫生院应该给报销吧
患者
无所谓，怕人家不给输液，怎么说
孟双全医生
你把化验单拿给他看，看他咋调药
孟双全医生
你这感染得抓紧治
孟双全医生
不能拖
患者
要不，我去大医院
孟双全医生
去大医院吧
孟双全医生
好好查查
孟双全医生
痰培养抗酸染色tspot
孟双全医生
.都能查
患者
最后，你给个分析，严重吗
患者
我都崩溃了
孟双全医生
不严重
孟双全医生
把感染控制好就行
患者
好的，一家子，谢谢
孟双全医生
不客气
孟双全医生
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孟双全医生
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患者
谢谢
孟双全医生
👌
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咨询时间: 2020-03-15
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