春雨医生

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患者

被小狗咬了破皮了,那狗27天了没死,我被咬的那天晚上4个小时就打疫苗了,连续打了2针以后就没打,现在开始就低烧了,37.5,第一晚是发烧37.56小时,第二晚是37.4两小时,第三晚1个小时不知道今晚烧不烧,都是6点开始,我还连续打着吊瓶还是烧,到了晚上就发烧,连续头疼两天,但不严重,我是不是感染狂犬病了,怎么和网上说的一样啊,对了狂犬疫苗打了两针后续没有打,20天没打了(男,29岁)
晚上还失眠,以前睡眠很好现在就是睡不着,得吃安眠药

杨晓明医生

你好,稍等,你的资料有点长,我看一下

杨晓明医生

狂犬病也不是这个症状

杨晓明医生

你阳过了吗?

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新冠27天了

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有点肺炎

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现在住院打针了

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打了6天头孢热毒宁,维生素c和b6

杨晓明医生

除了发烧,还有啥不舒服的症状?

杨晓明医生

做过肺部CT吗?

杨晓明医生

化验血常规了吗?

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ct肺炎

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患者

血常规说细菌感染

杨晓明医生

能把片子发过来,我看一下吗?

杨晓明医生

那你应该输一些抗生素呀

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我现在还恶心想吐

杨晓明医生

化验电解质了吗?

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人家得新冠的都没我症状严重,我怕我得了狂犬病

杨晓明医生

狂犬病也不是这个症状

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患者

狂犬病低烧,讲不下去吗?还是自己会降下去

杨晓明医生

你先别盯着狂犬病,你把肺腑CT片子发给我,我看一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

片子放起来了

杨晓明医生

看不到片子,没法评估

杨晓明医生

把血常规发给我,我看一下

杨晓明医生

那你有始至终就用了这些药吗?

杨晓明医生

还用过其他的药吗?

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6天了

杨晓明医生

总是午后低热的话,要把结核相关检查也要查一下

杨晓明医生

你经常熬夜吗?

杨晓明医生

能按时吃饭吗?

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晚上6天发热

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了肺结核没差

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光查的ct

杨晓明医生

我们最好能看一下片子

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能按时吃饭,但吃饭就吃一次就吃一个鸡蛋,吃多的憋的上不来气

杨晓明医生

看我上面给你发的了吗?能把血常规也发给我吗?

杨晓明医生

以前有过什么疾病吗?

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没有

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血常规在医生那里

杨晓明医生

就是新冠以后才憋气的,是吗?

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得了新冠4天就憋气了

杨晓明医生

测血氧饱和度是多少?

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96

杨晓明医生

你问的患者多大年龄?

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躺着都憋的上不来气

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29

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患者

就是我

杨晓明医生

平时经常熬夜吗?

杨晓明医生

还有最近熬夜吗?

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患者

这几天晚上睡不着,老是吃安眠药

杨晓明医生

一次多说点,就剩六次对话了,我怕你啥也没问没问清楚,这个对话就结束

杨晓明医生

如果肺上病灶不大的话,你这些症状都属于新冠的后遗症状

杨晓明医生

需要好好休息,按时进餐,保证睡眠才能逐渐恢复

杨晓明医生

同时也注意保暖

杨晓明医生

如果真的合并了,细菌感染需要用抗生素

杨晓明医生

我看你发给我的药里面没有抗生素

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患者

自从得了新冠就这样了得新冠的时候被小狗咬了一下,我怕得了狂犬病了,低烧6天了

杨晓明医生

狂犬病一般是恐水恐风,怕声音

杨晓明医生

你不要过度紧张,

杨晓明医生

恶心进食不好一定化验电解质

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患者

我睡着就不憋气了,醒了以后过10分钟就憋气

杨晓明医生

新冠以后至少要静养一个月

杨晓明医生

也要做个心电图,化验个心肌酶

杨晓明医生

有心慌吗?

杨晓明医生

如果你有什么资料,一次性发过来,我看完再跟你说话,因为你还有三次对话机会

杨晓明医生

狂犬病的潜伏期:长短不一,大多在2~3个月内发病,一般不超过1年,但也有报道潜伏期可长达10年以上,潜伏期与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒数量和毒力有关

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患者

如果从6天前发烧到现在,一共6天是不是就完了

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患者

我是说如果是狂犬病的话发烧6天到现在是不是就完了

杨晓明医生

首先你暂时不考虑狂犬病

杨晓明医生

如果真是狂犬病,那么这几天你的症状不是这样的

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患者

我憋的难受没我这么厉害的走两步就能憋的不行了,躺着也憋的难受

杨晓明医生

化验一下心肌酶,做个心电图

杨晓明医生

再化验一个bnp

杨晓明医生

看看心脏的问题

杨晓明医生

如果这些检查完都没有问题,那就好好休养就可以了

杨晓明医生

别劳累,别熬夜

杨晓明医生

如果吃东西不好,那就一定要补点液,补液时速度一定要慢

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患者

在麻烦问一下,我坐着或者站起来就憋的上不来气,躺下就好了就会减轻,这是哪的事啊?

杨晓明医生

所以建议你查一下心肌酶和心脏彩超,心电图,因为你平卧位以后回心血量就增加了

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咨询时间: 2023-01-21
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杨晓明
杨晓明  感染科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第981医院
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