春雨医生

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患者

3岁6月男童,咳嗽非常厉害,睡觉时有痰,有时咳出空空声,反复发烧,流鼻涕,诊所开了药(小儿豉翘清热颗粒,阿奇霉素,小儿热咳口服液,屁股针)未见好转,换儿童医院开药(馥感啉口服液,氨酚麻美干混悬剂,注射喜炎平,目前已3针),还是咳嗽厉害,反复高烧,鼻涕(男,3岁)
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张玲玲医生

您好小孩子现在是在门诊输液还是住院输液?

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患者

门诊肌肉注射

张玲玲医生

检查结果看来炎症不大,可能还是病毒感染

张玲玲医生

但是咳嗽这么厉害,反复高烧,应该拍个片子啊,拍片了吗?

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患者

没有,医生就查了血和流感,他有过敏鼻炎,没查出过敏源,会不会是这个原因?上次咳嗽厉害就是,但没发烧,这次反复发烧

张玲玲医生

反复发烧不对啊,过敏性鼻炎的孩子,容易咳嗽的厉害,而且时间比较长。但是过敏因素引起的咳嗽,一般不发烧

张玲玲医生

孩子这个情况,最好还是拍个片子

张玲玲医生

流感结果出来了吗?

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患者

医生说有痰,有炎症,支气管炎,昨天检查的,不是流感

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患者

现在又烧起来了😭

张玲玲医生

孩子这个情况,建议输液了,因为时间太长了,而且最好去拍个片子,排除一下肺炎

张玲玲医生

肌肉注射,吃药效果都不好

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患者

肺炎的话有什么症状吗?

张玲玲医生

反复发烧,咳嗽,都是肺炎的症状

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患者

他上次咳嗽医生开了复方福尔可定,小儿肺热清颗粒,盐酸左西替利嗪,吃了两次睡一觉就几乎不咳嗽了,现在我可以给他吃一点吗?咳嗽太厉害了

张玲玲医生

吃小儿肺热清颗粒,盐酸左西替利嗪就可以。复方福尔可定暂时先不吃

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患者

好的,我带他去拍个片子吧,刚量了体温,39.8°了,从来没那么高过

张玲玲医生

对,先去拍个片子看看,孩子这么高,肯定有炎症,咱得找到感染灶

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患者

嗯,谢谢医生😭

张玲玲医生

不客气的

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患者

医生,您好!还在吗?今天我去拍了片,说肺还好,有支气管炎,开了雾化,本来咳嗽就很厉害,做了雾化还是一直咳,又烧到38.3°睡着了,估计半夜还会升高

张玲玲医生

您好,主要拍片肺里没事,就算咳嗽厉害也不害怕了,可能雾化之后孩子有痰,咳嗽的比雾化之前感觉厉害,等会看看能不能缓解。孩子目前的温度不需要用退烧药,等半小时再测一次看看

张玲玲医生

今天吃了孟鲁司特了吗?如果吃了,睡前可以加氯雷他定,如果没吃,就先吃孟鲁司特

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患者

好的,谢谢,他睡着呼吸感觉痰好多

张玲玲医生

雾化的化痰效果要不吃药明显一点,所以大部分孩子雾化以后咳嗽厉害考虑是痰液稀释,刺激的咳嗽,一会应该就缓解,不用担心的

张玲玲医生

如果孩子睡着了,就先让他休息,发烧体温超过38.5以后再给他用退烧药,孩子可以用退热栓,这样不用叫醒孩子

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患者

没吃,医生又开了药,让吃盐酸左西替利嗪颗粒,小儿咳喘颗粒,克洛已新干混悬剂

张玲玲医生

也可以的

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患者

好的,我去买点退热栓,主要是反复高烧,昨天凌晨到现在已经用了3次退烧药了

张玲玲医生

那还可以,退烧药能维持五到六个小时左右,还可以,不用太担心

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患者

我感觉不太能退下去,退下去也维持不久,哎,只有看明天做完两次雾化后咋样了

张玲玲医生

吃着药,吸着雾化,好转也得三天的时间

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患者

医生开了4次雾化,之前喜炎平还有3针,我先做完看看,高烧和咳嗽太厉害了,总忍不住担心

张玲玲医生

明天吸完雾化再看看情况吧

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患者

好的,谢谢,今晚明显感觉痰多了,每次呼吸都有

张玲玲医生

可以跟雾化也有关系的,痰上来了,就轻快一点了,明天再看看情况吧

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患者

嗯嗯,谢谢医生,好晚了,打扰您啦,早点休息🌹

张玲玲医生

不客气的😊

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咨询时间: 2023-04-18
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张玲玲
张玲玲  小儿科 主治医师 已认证
滨州市滨城区人民医院
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