患者
怀孕六周了.可是身上总有咖啡色的分泌物. （男，29岁）
林梅妹医生
做过b超吗？有腹痛吗？
患者
做过
患者
说时间短只有40天10天之后让来复查
患者
孕酮8.6开了保胎药和黄体酮
患者
这已经是第三天了感觉肚子坠胀
林梅妹医生
孕酮偏低了。。
林梅妹医生
B超检查怎么样
患者
说以这天数就是这样
患者
我现在应该怎么办
患者
有啥问题不
患者
这个孩子来的不容易
患者
刚才打针去了
林梅妹医生
你阴道出血的话是先兆流产的症状最好继续黄体酮安胎治疗，还有要补充维生素E
林梅妹医生
初期三个月内补充叶酸，不要同房，防止流产，不要接触宠物
林梅妹医生
安胎成功率是85-80%，当然如果安胎失败50%是因为宝宝染色体异常，也不能强求
林梅妹医生
你怎么怀孕的，自然受孕吗？
患者
在吗
林梅妹医生
在啊
患者
自然受孕
患者
之前流过一个
林梅妹医生
那经过过什么困难吗？
林梅妹医生
自然流产过吗？
患者
56天检查没胎心，当时也没检查孕酮，啥都不懂，流东西了才做B超
林梅妹医生
那事后有没有检查流产原因啊
患者
好做过子宫纵隔手术，今天2月份
患者
没有查出来
患者
是是叶酸转化功能差
林梅妹医生
子宫纵膈也容易流产的
林梅妹医生
那叶酸转化不好，具体有没有怎么治疗
患者
手术做好了
患者
让我吃叶酸
林梅妹医生
嗯。这个是肯定的。。
患者
那我现在该怎么办
患者
这个孩子对我来说真的不容易
林梅妹医生
这个是肯定的。。但是目前只能先黄体酮安胎治疗。。你孕酮偏低，又出血，安胎2-3周一个疗程，到时候复查B超看看宝宝发育怎么样
患者
有人说宫外孕排除才能保胎
患者
那我黄体酮已经打了四天了
林梅妹医生
你40天B超检查宫腔没有妊娠囊吗？
患者
前两天是两支，现在一天一支，一直打完还是打5天
患者
有
林梅妹医生
B超检查怎么说
患者
胚芽和胎心没有
林梅妹医生
那妊娠囊呢？
患者
40天就这么大正常
林梅妹医生
35天就差不多有妊娠囊了
患者
我怕宫外孕
林梅妹医生
有妊娠囊就不考虑宫外孕
患者
哦
林梅妹医生
B超检查能发过来看一下吗？
患者
那我就能踏实点
患者
这样吃药打针对宝宝没什么影响吧
患者
那个大夫拿去了
林梅妹医生
短期黄体酮安胎还是安全的
患者
要不我就给你发过来了，当时她把我所有单子收了，让我5天来复查
患者
现在肚子就是坠胀
患者
用纸一擦有点发黄的东西，偏点咖啡
林梅妹医生
额，因为你有出血，就会有一点这样的分泌物
患者
药也吃着针也打着怎么和有这种情况
患者
那是什么原因
林梅妹医生
嗯，有时候孕酮太低，我们为了增加治疗效果会吃药加打针一起，增加安胎效果
患者
恩
患者
我需要注意什么
林梅妹医生
你这个具体原因要查很多。大部分是胚胎本身质量不好，还有就是孕妇有合并一些疾病，比如你这个叶酸转换不好
林梅妹医生
叶酸一点要记得吃，叶酸缺乏宝宝容易换神经管畸形，然后定期产检，看看到时候要不要做羊水穿刺排除宝宝染色体异常
患者
那我怎么办
患者
0.4一天吃几片
林梅妹医生
你叶酸可以吃0.4-0.8mg每天，孕周这么小只能先安胎看看。。如果最后整个孕周都要吃叶酸
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
