患者
请问医生，我得了强直性脊柱炎一年了，最近感觉严重了怎么办？
董丹丹医生
您好，您之前咨询过我，给您的用药建议，您用药了吗？
患者
吃啦
患者
但是这两天感觉严重了呢
患者
腿也有些肿胀
董丹丹医生
那现在吃的哪些药？
患者
柳氮磺吡啶，反映亭，西乐葆，阿法骨
患者
颈椎也不舒服，背部也不舒服，
患者
为什么感觉到处都不舒服呢医生？
董丹丹医生
这种不舒服的症状有多久了？
患者
背部和颈椎也就最近几天
董丹丹医生
那最近是不是比较累或受凉？
患者
累到还好，每天都是在家带宝宝
患者
空调也是打客厅的，睡觉房间也不开
董丹丹医生
嗯，如果在用这些药的情况下，症状仍然不能缓解，一方面考虑炎症反应较重，目前的药物控制不住，另外一方面考虑这些药对您效果不好
患者
之前髋关节疼的厉害吃的这些药感觉还挺好的，
董丹丹医生
这种情况下建议去查一下炎症指标血沉和C反应蛋白，看看目前炎症反应的程度
患者
那是要换药吗？
董丹丹医生
这些药吃了多久？西乐葆是一天两片吗？
患者
这些药一直吃，除了西乐葆是最近吃的，之前吃的是安康信，但是安康信吃的胃疼
患者
西乐葆吃的一片
董丹丹医生
哦，西乐葆要足量吃，早晚各一片
患者
是不是效果比安康信差一点？
董丹丹医生
临床上使用，疗效方面两者没有明显的差异
患者
哦
患者
医生那您说我该怎么办呀
患者
这个慢性病，岂不是要把人折磨死了
董丹丹医生
塞来昔布加量，早晚各一片
患者
我腿感觉没劲
董丹丹医生
如果仍然效果不好，建议使用生物制剂控制病情
患者
膝盖有点肿
患者
生物制剂听说会感染结核
董丹丹医生
膝盖肿有多久了？
患者
就这几天
患者
不是特别肿
患者
有点
董丹丹医生
从您描述的来看，病情是有活动的，建议去完善炎症指标的检查，明确病情活动度高的话，建议生物制剂
董丹丹医生
发生结核的几率非常小
患者
中西结合怎么样？
董丹丹医生
中医在缓解症状方面有一定的疗效，但不能取代西药
患者
中医不是副作用小点吗
患者
生物制剂有哪几种呢？
董丹丹医生
中医不能控制病情发展呀
董丹丹医生
生物制剂目前常用的有益赛普、阿达木单抗
患者
是不是挺贵的
患者
阿达木多少钱
董丹丹医生
阿达木单抗一个月大概一万
患者
要打几个月呢
董丹丹医生
可以先打一个月看看疗效，能长期使用当然最好
患者
阿达木7900一针？我刚百度看了下
患者
好贵呀
患者
能走医保吗？
董丹丹医生
目前还不能
董丹丹医生
益赛普便宜些，一个月大概6000
患者
唉，经济不允许。
患者
目前我在家带娃，就我老公一人上班
董丹丹医生
那您就先把塞来昔布加量，最近少走路
患者
背部不舒服，是不是往上蔓延了？
董丹丹医生
强直可以影响到整个脊柱的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-07-29
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