患者
老感觉提不上气，想深呼吸，打哈欠才舒服。心脏部位有时候隐痛。（女，24岁）
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裴颖皓医生
这种情况多长时间了？
患者
9.10日心慌，头晕，急诊没查出问题，第二天去市里医院做了脑ct和动态心电，第三天因为测血压77.151，做了动态血压，由于比较担心身体，血压猛增，最高时170.110多，第二天入院，考虑继发性高血压做了一系列检查，住院五天，出院服用缬沙坦胶囊80毫克每天一粒半月，停药，控制饮食低油低盐血压基本正常70.110多，偶尔会临界高压。出院后仍然头晕，心悸，睡眠质量差，神经内科诊断焦虑症，开了抗抑郁的药，没吃，想自己调节，但是这段时间总是担心身体出现各种问题，一不舒服就想去医院检查，总是莫名其妙心情不好，一遇到等待就焦急，觉得时间过得慢，有点害怕一个人的时候惊恐发作，知道焦虑后调整睡眠，睡眠质量还行，但是每晚都做梦，头晕有明显好转。近几天总感觉心脏不舒服，可能是由于听了身边有心梗发生的原因，比较担心，上周扁桃体化脓发烧心率110多，昨天基本60左右，有时五十多，感觉提不上气，想打哈欠，深呼吸又有时提不上气，昨天做了心电图，彩超。
患者
感觉提不上气大概有十天了
裴颖皓医生
我来仔细看下
裴颖皓医生
我来仔细看下
裴颖皓医生
稍等
裴颖皓医生
患者
对，很胖
患者
也不知道是不是昨天做彩超，医生跟我说会有点痛，当时还没感觉，今天早上感觉心口特别疼
裴颖皓医生
有没有查过性激素？
患者
其实我血压并不是偏高了两年，而是大概两三年前有测到过血压偏高的情况，近两年我都在监测血压，基本舒张压很容易八十多，都会出现临界高压，然后从心内科住院出来以后，我就特别注意饮食，一方面减肥，另一个为了控制血压，快两个月了，瘦了二十斤左右，但是基数本来大，所以还是很胖，每天会监测几次血压，基本都是70.110多，反而心率会出现五十多，感冒发烧时又110多。。。。我在想我的这些症状，难道都是因为焦虑？有咨询过相关医生，考虑焦虑程度在轻到中度，我去神经内科开了草酸艾斯西肽普兰
患者
激素有测过，但是是在七月份测的，因为我有多囊卵巢综合征，从今年七月份开始治疗，我的症状不是不来月经，而是22天左右就来一次，中药调理了两个月，正准备继续用药调理时，就是九月份住院了，然后就停药了
裴颖皓医生
裴颖皓医生
嗯 就是担心多囊
裴颖皓医生
这些症状可以用多囊解释
患者
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裴颖皓医生
嗯啊
裴颖皓医生
雄激素这么高 月经的确来不了
裴颖皓医生
好的
患者
没有，我月经都会来，周期短，22天左右来一次
裴颖皓医生
子宫内膜，孕酮不高，没有排卵，所以月经来的快，时间短
裴颖皓医生
患者
这个激素六项是在月经第三天查得
裴颖皓医生
患者
然后大约月经过了15天查彩超，子宫内膜好像是0.8，卵泡十几个，大小，也没有成熟的卵泡。当时用的药是促排卵汤，二甲双胍。
裴颖皓医生
促排卵汤是我们医院的方子啊 您是在哪边看的病？
患者
但是我现在呢，焦虑的情绪比较重，有时上课多说话都觉得累，反复想去深呼吸，总是担心自己的身体
裴颖皓医生
不要有思想负担
患者
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患者
西南医科大学附属中医院
患者
性格就是这样，多愁善感，杞人忧天，再加上焦虑，我自己都不知道我身体到底哪儿出问题了
裴颖皓医生
嗯啊
裴颖皓医生
建议继续妇科中药治疗多囊
裴颖皓医生
患者
国庆节7号来的月经，然后今天来了，不知道是不是改善睡眠的作用还是减肥了，还是焦虑情绪影响了原本28天左右来一次的推迟到了现在😁
裴颖皓医生
嗯啊
裴颖皓医生
患者
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患者
这是医生上一次开的药，还没吃，就住院了
裴颖皓医生
嗯啊 都是调节月经周期的
裴颖皓医生
患者
没有，我现在就是很懵啊，我都不知道该治焦虑还是多囊，焦虑情绪实在很影响生活
患者
我只知道我该减肥😛😛😛
裴颖皓医生
裴颖皓医生
患者
发现多囊是在四年之前，当时没管，但是在2016年有用达英35和二甲双胍治疗，三个月，那时候就是月经还正常，但是用药不良反应太明显，吃了就想吐，然后就停了，直到今年才想到系统的想要治疗一下，但是呢，又出现了焦虑惊恐发作，我就在想会不会是用多囊药引起的。因为出院也在吃别的药，所以就没再吃妇科方面的药了
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裴颖皓医生
患者
所以我的其他问题呢，呼吸，心脏，还有其他的，有没有什么问题。。为什么会觉得提不上气，想要深呼吸都感觉困难。
患者
再一个，通常治疗多囊需要多长时间，这个好像比较难治好的样子，治疗好的标准是啥？
裴颖皓医生
患者
这个我知道，善良的医生啊😁😁😁。那也不可能一直吃药啊。所以又该焦灼了，这里边的表情完全不够我发挥😓😓😓
裴颖皓医生
患者
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裴颖皓医生
患者
右臂和左腕三次平均血压，这个应该不用在吃药了。但是腕式血压计老是提示心律不齐。还有，我老感觉心率有点慢。我以前测都是八十多次，包括做动态血压，也是八十多平均，这个饮食清淡会影响心率？
裴颖皓医生
患者
好的，谢谢你，有问题再咨询，晚安！
裴颖皓医生
好的 有问题随时联系
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咨询时间: 2019-11-05
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