春雨医生

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患者

男,51岁,长年吸烟,去年年底体检有肺气肿肺大泡,高血压,瓣膜病,心脏血管有堵塞,有时会出现心脏疼痛,憋气,盗汗等症状。去年感冒过一次,干咳厉害,每天睡觉前都咳,后经吃药感冒痊愈,但是现在一年左右了,还是每天都会咳几声,常常在吸烟的时候会咳,有时轻咳一声,有时连着咳嗽几声,听着感觉有痰,也会咳出痰但次数很少,躺着不咳。(男,51岁)

向平超医生

你好,除了咳嗽以外,有活动后气短、喘息吗?

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患者

您好医生,没有气短,喘息,能正常劳作。因为他有这个心脏血管堵塞的问题,所以有时会有闷气,盗汗等症状

向平超医生

明白,有条件的话,可以做个肺功能检查

向平超医生

另外必须要戒烟

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患者

医生他这个咳嗽您觉得大概是啥原因,是烟刺激的吗?我去年年底带他做了一个16排ct,除了肺气肿肺大泡外,没什么异常。今年要不要再做一个增强?

向平超医生

戒烟对气管咳嗽有帮助,而且对心血管也有益处

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患者

咳嗽和心脏血管堵塞有没有什么关系呢?

向平超医生

不是做CT,检查气管需要做肺功能检查,明白了吗?

向平超医生

心血管堵塞一般是憋气,除非出现了心衰才有咳嗽

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患者

明白医生,就是说这可能是属于气管方面的问题。那没啥其它症状的话有没有必要再做一个ct?排除一下肺部肿瘤这类问题

向平超医生

抽烟容易引起慢性支气管炎,肺气肿,也就是慢阻肺,可以是咳嗽咳痰,严重以后可以气短、喘息。甚至呼吸衰竭

向平超医生

他现在咳嗽可以对症治疗,吃点复发甘草片、苏黄止咳胶囊等小药

向平超医生

复方甘草片

向平超医生

打错了一个字

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患者

医生,他关键每天咳嗽的也不多,多为轻咳,也需要吃药吗?

向平超医生

如果肺功能检查有气短阻塞问题,可能就要调整治疗方案

向平超医生

轻咳不用吃,如果感冒咳嗽厉害的时候再吃也可以的

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患者

就是一直有这个症状,观察有一年左右了,现在需要做一个肺功能检查明确一下是吧医生。另外,他这个有没有可能和肿瘤有关?比较担心这个问题

向平超医生

是的,目前CT没有发现肺癌的迹象,不用担心。

向平超医生

每年复查一次CT就可以了

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患者

好的医生,单从目前症状来看,除了咳嗽和心脏血管堵塞外,无其他明显症状,需不需要做一个增强ct看看?普通ct够用吗?

向平超医生

够用

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咨询时间: 2020-07-12
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向平超
向平超  呼吸内科 主任医师 已认证
北京大学首钢医院
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