春雨医生

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患者

最近几天大便不成型,胃部有点隐痛,觉得胀气,拉了粑粑要舒服一点。(女,41岁)
3月份做过胃镜,有个小息肉,慢性胃窦炎。去年做过肠镜没问题,今年没做。
9月初有一次急性胃肠炎,输了一次液,后来没怎么吃药。然后这几周,就断断续续的肠胃不舒服

陈晨医生

你好,请问肠胃炎当时是吃坏东西还是受凉了?

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患者

也不明确。当时很痛,拉肚子。就去医院,查大便和查血也没说什么。就诊断为急性胃肠炎

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患者

我现在就是吃多点,吃辣点就不舒服,早上大便后,有时中午要拉一次。晚上睡前也觉得胀,又要拉一次。不是很成型,但也不是稀的。

陈晨医生

有没有黑便或者出血的情况

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患者

没有

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患者

肉眼看没有

陈晨医生

好的,等于是现在胃肠都有不舒服的症状,是吗?

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患者

拉了粑粑,要好些

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患者

是一阵一阵的,下午3点,晚上八九点左右

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患者

这两个时间段就是胀气,想拉粑粑。昨晚上和今天早上拉的粑粑就是不太成型,拉的时候有点小痛,灼热,肚脐左边部位有点痛

陈晨医生

最近有吃辛辣刺激食物吗?光是肚脐左边疼痛是吗?胃疼吗?

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患者

胃部不是很明显,现在没有疼痛感

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患者

昨天中午吃了一点点辣,晚上吃的有点油

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患者

肚脐左上方一点

陈晨医生

好的按压胃和肚子有什么感觉吗?

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患者

没太大感觉

陈晨医生

平时饮食作息方面有什么刺激肠道的因素吗?首先要看一下什么原因引起的这个症状,比如说饮食作息不规律啊,经常喝酒,抽烟,熬夜,失眠等等。

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患者

有睡眠不好

陈晨医生

是失眠吗?还是熬夜

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患者

有时是谁的比较晚,1点左右。上周也有失眠

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患者

我这两天是11:30点过睡,6点左右就醒

陈晨医生

有可能是胃肠功能紊乱

陈晨医生

和之前肠胃炎刺激导致的有关,有时和失眠也有关系

陈晨医生

目前在用的是什么药物?

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患者

我现在感觉就是肚脐周围胀痛,想打屁

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患者

肠炎宁

陈晨医生

那你感觉胀痛的这个位置,肚脐周围这块按压也没有感觉,是吗?

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患者

有感觉,就是胀痛,想放屁

陈晨医生

哦,按压疼痛不排除有炎症的可能,也许上一次炎症没消炎彻底,你可以吃几天黄连素先看看

陈晨医生

我看你说有胃的隐痛,疼痛有什么规律,可以用上达喜或者气滞胃痛颗粒看看

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患者

没太大规律,现在就是到了下午就胀气,想放屁,胀气的时候腹部就感觉不舒服

陈晨医生

行,那先把黄连素吃上看看,如果要是大便次数多,也可以加上马来酸曲美布汀

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患者

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患者

大概吃多久

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患者

肠炎宁还吃不吃

陈晨医生

吃上两三天,三五天好转了就可以停掉,肠炎宁就不吃了

陈晨医生

要是炎症的话,一般不超过一个星期

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患者

那我今晚上买点来吃

陈晨医生

好的。不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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患者

甜食我还挺爱吃

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患者

好的

陈晨医生

吃甜食有时候也影响消化

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咨询时间: 2022-09-23
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陈晨
陈晨  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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