患者
最近几天大便不成型,胃部有点隐痛,觉得胀气,拉了粑粑要舒服一点。(女,41岁)
3月份做过胃镜,有个小息肉,慢性胃窦炎。去年做过肠镜没问题,今年没做。
9月初有一次急性胃肠炎,输了一次液,后来没怎么吃药。然后这几周,就断断续续的肠胃不舒服
陈晨医生
你好,请问肠胃炎当时是吃坏东西还是受凉了?
患者
也不明确。当时很痛,拉肚子。就去医院,查大便和查血也没说什么。就诊断为急性胃肠炎
患者
我现在就是吃多点,吃辣点就不舒服,早上大便后,有时中午要拉一次。晚上睡前也觉得胀,又要拉一次。不是很成型,但也不是稀的。
陈晨医生
有没有黑便或者出血的情况
患者
没有
患者
肉眼看没有
陈晨医生
好的,等于是现在胃肠都有不舒服的症状,是吗?
患者
拉了粑粑,要好些
患者
是一阵一阵的,下午3点,晚上八九点左右
患者
这两个时间段就是胀气,想拉粑粑。昨晚上和今天早上拉的粑粑就是不太成型,拉的时候有点小痛,灼热,肚脐左边部位有点痛
陈晨医生
最近有吃辛辣刺激食物吗?光是肚脐左边疼痛是吗?胃疼吗?
患者
胃部不是很明显,现在没有疼痛感
患者
昨天中午吃了一点点辣,晚上吃的有点油
患者
肚脐左上方一点
陈晨医生
好的按压胃和肚子有什么感觉吗?
患者
没太大感觉
陈晨医生
平时饮食作息方面有什么刺激肠道的因素吗?首先要看一下什么原因引起的这个症状,比如说饮食作息不规律啊,经常喝酒,抽烟,熬夜,失眠等等。
患者
有睡眠不好
陈晨医生
是失眠吗?还是熬夜
患者
有时是谁的比较晚,1点左右。上周也有失眠
患者
我这两天是11:30点过睡,6点左右就醒
陈晨医生
有可能是胃肠功能紊乱
陈晨医生
和之前肠胃炎刺激导致的有关,有时和失眠也有关系
陈晨医生
目前在用的是什么药物?
患者
我现在感觉就是肚脐周围胀痛,想打屁
患者
肠炎宁
陈晨医生
那你感觉胀痛的这个位置,肚脐周围这块按压也没有感觉,是吗?
患者
有感觉,就是胀痛,想放屁
陈晨医生
哦,按压疼痛不排除有炎症的可能,也许上一次炎症没消炎彻底,你可以吃几天黄连素先看看
陈晨医生
我看你说有胃的隐痛,疼痛有什么规律,可以用上达喜或者气滞胃痛颗粒看看
患者
没太大规律,现在就是到了下午就胀气,想放屁,胀气的时候腹部就感觉不舒服
陈晨医生
行,那先把黄连素吃上看看,如果要是大便次数多,也可以加上马来酸曲美布汀
患者
好
患者
大概吃多久
患者
肠炎宁还吃不吃
陈晨医生
吃上两三天,三五天好转了就可以停掉,肠炎宁就不吃了
陈晨医生
要是炎症的话,一般不超过一个星期
患者
那我今晚上买点来吃
陈晨医生
好的。不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态
患者
甜食我还挺爱吃
患者
好的
陈晨医生
吃甜食有时候也影响消化
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咨询时间: 2022-09-23