患者
郭医生您好，我的痛风有发了这个地方今天开始痛，需要吃什么药，以往我都是吃苯溴马隆和小苏打的（男，29岁）
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郭晓艳医生
您好很高兴为您解答～
患者
需要吃什么药吗
患者
尿酸在500多
郭晓艳医生
苯溴马隆服用多久了？
患者
吃吃停停
患者
不痛我就不吃的
郭晓艳医生
首先治疗痛风降尿酸药物不要吃吃停停，一旦诊断痛风就要正正规规的治疗，只有这样才有可能治愈。
郭晓艳医生
苯溴马隆这个降酸药，要求在急性期也就是有症状的时候是需要停药的。如果有条件可以调换成非布司他，在痛风的急性期或病情反复是不需要停药的。
患者
有人说痛的时候不能吃苯溴马隆的啊！
郭晓艳医生
我上面也说了呀，在急性期时需要停药啊
郭晓艳医生
所以建议你现在首先把本溴马隆停掉。
郭晓艳医生
苯溴马隆这个降酸药，要求在急性期也就是有症状的时候是需要停药的。如果有条件可以调换成非布司他，在痛风的急性期或病情反复是不需要停药的。
郭晓艳医生
你现在我痛风发作了，可以口服依托考昔120毫克，日一次。或是塞来昔布一粒，一天两次。或是小剂量秋水仙碱50毫克，每天两到三次，如果出现恶心呕吐腹泻等中毒症状停秋水仙碱。
郭晓艳医生
小苏打继续服用，每天大量饮水，2000毫升以上。
郭晓艳医生
等到不疼了可以口服降血尿酸药物非布司他片每次40mg 每天一次（或苯溴马隆每天一片，泌尿系结石禁用），如果担心血尿酸下降过快引发痛风发作，非布司他，第一个星期每天吃半片。血尿酸水平控制在300～350左右，如果有痛风石尿酸控制在300以下，达标治疗一年。在治疗过程中可能会出现病情反复， 属于正常现象，随着疗程的延长发作次数会逐渐减轻。可到当地风湿科接受医生的详细指导。 痛风的治疗是一个长期的过程，除了药物治疗还要严格控制饮食，避免进食火锅、动物内脏和豆类海鲜等高嘌呤食物。避免和白酒啤酒黄酒和含糖量高的饮料。同时注意控制体重，避免剧烈劳累受凉，大量饮水，每天需要2000毫升以上。
郭晓艳医生
治疗痛风是很辛苦的事，需要毅力。
患者
好的了解了
患者
非布司他贵不贵的
郭晓艳医生
我们这里是240一盒，每月一般需要两盒。
患者
好的
郭晓艳医生
非布司他是通过肝肾双途径代谢的。相对来说，副作用也是比较小的。
郭晓艳医生
切记一定是连续用药，把尿酸控制在300到350之间，连续达标治疗一年。
患者
好的了解了
郭晓艳医生
👌
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咨询时间: 2018-09-24
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