春雨医生

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患者

如果孩子外耳道闭锁的话,这种情,如果孩子外耳道闭锁的话,这种情况可能还同时伴有中耳甚至内耳畸形吗??还需要进一步进行检查吗??罗主任依您多年从医经验像这种情况是不是外耳道闭锁同时内耳也是畸形的概率多大??如果还想要孩子继续妊娠还需做羊水穿刺吗??上次在贵院已经做过羊水穿刺结果都是正常的,胎儿染色体核型46,ⅩN,inv(9)。再有没有必要再做一次磁共振检查??这次磁共振 ~明确是外耳道完全闭锁吗???内耳道的情况一点都看不清楚吗()(女,39 岁)
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罗琼医生

你好。外耳道没有显影,闭锁可能性比较大。内耳发育产前是无法检测的,如果耳道发育异常,可能对该侧听力影响比较大。染色体array可以做一下,只是找下原因。但是耳道发育多数是先天性的,可能和染色体异常相关性不大。目前右耳发育没有问题啊。总体听力还是有的。

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患者

应该是继续妊娠吗?还是说进一步观察?罗主任您有什么更好的建议吗?主任您好!现确定是内外耳道闭锁??会不会说这个体位受限的一个原因拍不清楚?还是说怀疑是外耳道闭锁?有没有内耳道受条件影响没法诊断????

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从耳部发育特点来看,单侧外耳闭锁同时合并内耳道缺如的比例比较很低?说明内耳道建康的可能性很大??继续要孩子的比例多吗??胎儿芯片检测是没做过。

罗琼医生

一般都是建议生下来的。毕竟已经这么大了。外耳道闭锁可能性比较大。体位也可能会影响,可以再复查一下。一般内耳发育不良比例很低。以后也可以装人工耳蜗

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患者

罗主任您好!现在我们最担心是怕孩子右耳发育不健全影响听力,如生下来后,不做治疗是不是单侧先天性耳聋,这可能性大不大

罗琼医生

耳聋是一种状态,不分侧的。声音不是分左边的声音还是右边的声音。

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患者

出生后手术涉及多个科室,治疗过程比较繁杂。耗费的精力和话费都比较大。 并不是单纯的小耳畸形 出生后在未治疗的情况下等同于一侧先天性耳聋伴中/重度小耳异常

罗琼医生

那你自己决定吧。

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患者

罗主任您建议可以再复查一下,具体我们还要做哪些检查

罗琼医生

磁共振和b超。其他检查也做不了

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患者

罗主任您好!磁共振本月20号刚做过 浙江大学医学院附属妇产科医院 断报告 基本信息病人姓名毛明燕 出生日期 1982-01-24 病人性别 女 检查模态 MR 莫态号 101 MR**** 病人类型 门诊 影像号101P**** 报告医生 徐琼 审核医生 徐琼 检查时间 2022-09-2020:17:08 申请部门 产科门诊 查项目 胎儿MR头颈部平扫 检查设备 检查所见 (孕33W) 单胎,头位,胎盘位于宫底-左侧壁-后壁。位置、形态及信号未见明显异常,脐带绕颈一周,羊水量可。 胎儿脑内中线居中,透明隔间腔存在,左右侧脑室后角宽度分别约8.2mm、4.7mm.后颅窝枕大池未见明显增宽,小脑蚓部存在,实质结构形态、信号未见明显异常。 胎儿左耳体积稍小,形态欠规则,外耳道未见明显显影。右耳形态体积可,外耳道可见。 诊断结果 胎儿左耳形态体积欠规则,外耳道未见明显显影,考虑左耳发育畸形。单胎,头位,脐带绕颈一周。

罗琼医生

我知道的。你问我复查什么。复查就只能是做b超和磁共振。其他检查也做不了的意思

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患者

罗主任您好!非常感谢您耐心的解答。比如说8个月了做引产手术对孕妇造成的伤害和风险大不大??引产前后需注意哪些问题??

罗琼医生

引产伤害肯定大的啊。和生一个孩子是一样的。前后没什么特别要注意的,你自己也注意不了。肯定要住院的。住院根据个人情况再看。

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患者

现在我们也是很纠结到底引产还是继续妊娠,如果选择生下来怕对孩子也是一种亏欠,怕孩子自尊心受伤害,读书就业受到歧视。做为了他的父母肯定心里也是很难接受的。

罗琼医生

这个要你们自己商量后决定了。医生只能提供医学上可能专业一点的建议。养育和读书什么的给不了很好的意见

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咨询时间: 2022-09-23
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罗琼
罗琼  产科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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