赫大夫，我上次月经11月19日，12月15号测验孕试纸还是阴性，12月16日来了月经（平时月经25-30都有），月经量没有异常（平时经量不多，这次和平时差不多），12月19日觉得这两天胸胀，就测了验孕试纸，测出来两道杠，抽血HCG77，孕酮6.9，雌二醇174。12月21日复查，hcg从77涨到了202，雌二醇从174涨到了237，孕酮从6.9涨到了8.2，B超宫内宫外都没有看到孕囊，内膜厚度0.4㎝，这种是不是宫外孕的可能性会比较高？（，1天）

这个情况还真是要小心宫外孕唉，不过目前的血hcg水平做彩超还看不到孕囊，差不多一周后可以看到，不一定需要手术，要看血hcg的变化，有的可以自然流产，有的需要药物干预，也有的需要手术，这个还真不一定。现在的状态其实是建议顺其自然先看看，最好是三天就再查一下血hcg和孕酮看看，增速，增速快，就再做彩超看，内膜厚度。要是长得很慢或者下降了，可以继续观察看能否流产，差别不会很大唉，这个现在不建议用药，建议顺其自然，找于晓兰老师可以的。