春雨医生

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医生你好。 宝宝刚满四个月,前胸后背,脸颊,耳背,下巴,额头,头部,手肘等地方都有红疹,前后已经有三个月了。有看过医生,说是湿疹/特异性皮炎。过去一个月有用地奈德,感觉消退之后停用。后来更加严重,于是最近一个星期每天搽地奈德一次。目前后背皮肤恢复光滑,前胸和手肘还有红疹。但是耳背和头这两天似乎有长多了红疹,下巴和腮也有。宝宝经常挠脑袋,头部隐约也看到泛红。 最让我担心的是一直以来眼睑内也有红点,宝宝一直挠眼睛,所以经常划伤自己,越挠越红越痒。 现在我该怎么办呢? 继续用地奈德?已经用了超过七天了。 其他开的药包括“肤痔清软膏”,“除湿止痒洗液”。这些药味有点大,所以没有经常用。 目前天天用妙思乐/凡士林/cerave保湿。 盼尽快回复,谢谢。(女,4个月)
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徐俊涛医生

您好,是湿疹,家里人有过敏性鼻炎或哮喘吗?

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患者

他爸爸有过敏性鼻炎

徐俊涛医生

嗯,现在不够特应性皮炎诊断标准。按湿疹治疗就好,可以换成尤卓尔软膏,这个比较安全

徐俊涛医生

另外加扑尔敏口服,按体重算

徐俊涛医生

小朋友体重多少?

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12.5斤

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患者

我需要忌口吗?已经不吃牛奶,海鲜,牛肉,最近两天重新吃鸡蛋。太久了,真是担心

徐俊涛医生

扑尔敏是4㎎一片的,一次吃1/4片,一天2次

徐俊涛医生

宝妈没义要忌口

徐俊涛医生

小朋友主要是注意润肤保湿,冬季洗澡不要太频繁,一星期不要超过2一3次

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患者

我还需要很多指导,谢谢啊! 1. 尤卓尔可以用多久,每次量是多少呢?这是激素类软膏,加上之前的地奈德,是否有个量的限制呢? 2. 眼睑和头部怎么办呢? 3.扑尔敏需要用多久?我看是注射液? 4.大概多久可以见效?

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患者

上面的是之前的照片给您参考一下 。

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徐俊涛医生

软膏涂薄涂匀,完全看不见药物

徐俊涛医生

连续用2一3个月都是安全的,皮疹完全消退后停药

徐俊涛医生

扑尔敏有片剂的,马来酸氯苯那敏片

徐俊涛医生

眼睑、头皮和躯干四肢一样的用法。起效时间因人而异,一般2一3天

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患者

一天涂几次呢?看到红点/红斑就涂吗?脑袋也涂,对不对?眼睑那怎么办呢? 不好意思,实在着急,需要问仔细点。 此外,扑尔敏要吃多久?每日几次呢? 润肤膏以上那几种是否可以?皮防所的维e软膏有人推荐,我也买了,用在腿上,是否也可以全身用?

徐俊涛医生

一天涂几次呢?看到红点/红斑就涂吗?脑袋也涂,对不对?答:是的,有皮疹的部位都搽。一天2次。 眼睑那怎么办呢? 答:可以搽。 扑尔敏要吃多久?每日几次?答:吃到好为止。早晚各一次,一次1/4片。 润肤膏以上那几种是否可以?皮防所的维e软膏有人推荐,我也买了,用在腿上,是否也可以全身用?答:维生素E乳膏、尿囊素乳膏都可以,可以全身使用。

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内眼睑也有红点,比较靠近眼球,不能涂吧? 涂了药膏再搽润肤的吗?

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此外还想了解,特应性皮炎的诊断标准是什么。湿疹跟她爸爸过敏性鼻炎有关联对吗?此外还需不需要做过敏原测试呢? 那些中药膏不需要用吧? 金银花,绿茶水那些不能洗的吧? 非常感谢啊!

徐俊涛医生

药膏肯定不要弄到眼睛里,搽药时要谨慎

徐俊涛医生

先用药膏再润肤

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患者

好的好的

徐俊涛医生

诊断标准比较复杂,总之,4月大的孩子肯定不够特应性皮炎

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患者

这个表别人发的,是对的吗?

徐俊涛医生

表是对的

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患者

这个尤卓尔,对吗

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徐俊涛医生

嗯,对的

徐俊涛医生

用艾叶煮水洗,会有一定作用

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患者

对了,还想到一个问题,宝宝之前脸肤色比较均匀,现在好像有点白里透红的感觉,该不是用地奈德导致的吧?

徐俊涛医生

不用茶水洗,洗澡水温不能过高

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患者

洗澡水现在用35-36度,可以吗

徐俊涛医生

与体温接近,可以

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患者

在广州

徐俊涛医生

嗯,广州这个季节比较干燥

徐俊涛医生

白里透红正常啊

徐俊涛医生

激素软膏的副作用是毛细血管扩张、多毛、色沉…

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患者

对了,乳房出能搽药吗?因为乳房周边都是红疹。

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患者

另外她有点红屁屁,儿保医生说跟湿疹有关,是这样的吗?还说湿疹跟宝宝长得小个也有关系😭他还让我忌口好多好多食物,基本上只有猪肉能吃了。其实是不用忌口,对吗?

徐俊涛医生

乳房部位可以用

徐俊涛医生

红屁屁与大便次数多、拉稀、不清洁等因素有关

徐俊涛医生

便后用温水清洗、搽干,外搽鞣酸软膏或凡士林护肤

徐俊涛医生

主要是忌酒忌辣

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患者

收到,谢谢啊。我给宝宝用药先

徐俊涛医生

好的,不用客气!

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患者

追加一个问题,地奈德一般可以用多久的?

徐俊涛医生

连续使用不超过4个星期都是很安全的

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患者

谢谢医生啊

徐俊涛医生

👌

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患者

医生,中午好啊! 昨晚搽药膏后,今日看红点消了些,谢谢你! 刚刚又搽了一次。如果今日明日好得差不多了,是否要吃扑尔敏呢? 皮肤恢复光滑后是否还要搽多一两次加强呢? 另外这个湿疹是跟爸爸过敏性鼻炎和妈妈鼻敏感(我也有些鼻敏感)有关的?

徐俊涛医生

有瘙痒表现就可以口服扑尔敏

徐俊涛医生

完全恢复后就不搽了

徐俊涛医生

湿疹与过敏体质有关,与家族过敏疾病有关糸

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患者

收到,谢谢

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患者

😁还有一个图片,烦请看看,好多皮屑。

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徐俊涛医生

搽尤卓尔就可以了

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好的好的

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患者

谢谢啦

徐俊涛医生

不客气!

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咨询时间: 2020-01-14
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徐俊涛
徐俊涛  皮肤科 副主任医师 已认证
襄阳市中心医院
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