患者
我想问一下，慢性咽喉炎，吃什么药管用，能不能治断根？声音不注意就斯哑了，不知道是不是慢性咽炎病。（女，33 岁）
刘冬莉医生
您好，慢性咽喉炎没有特效的药物，基本没有根治的可能。不注意声音嘶哑，应该警惕有无喉炎或声带肿物。
患者
三年前检查结果是声带息肉，左侧声带肥厚。但是最近检查是慢性咽喉炎，也不知道那个准确，但是最近特别不舒服，声音斯哑
刘冬莉医生
好的，请问您最近这次检查做了喉镜吗？
患者
做了
刘冬莉医生
是这样，慢性喉炎也可以造成声嘶。请问您之前诊断息肉和声带肥厚后有没有规律治疗？
患者
没有
刘冬莉医生
是这样的，一般声带息肉是需要雾化吸入治疗，如果无效是需要手术的，但您说这次诊断是慢性咽喉炎。请问您这次的检查图片有吗？方便照一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后面那张是三年前检查的
刘冬莉医生
好的，稍等。
刘冬莉医生
不好意思，刚有个外伤的小朋友需要处理下，您久等了。
患者
没事
刘冬莉医生
谢谢理解。是这样我看了下，您之前确实有一侧声带的隆起。但现在右侧也不是十分平滑，正常来说，做喉镜应该取两种位置的图片。闭合的和张开的。
刘冬莉医生
您的图片只有张开的，没有闭合的。
刘冬莉医生
等下，我给您找一张我们这里的图片。
刘冬莉医生
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
就是您的图片缺少第二张这个位置的，为什么要这张就是想看您声带的闭合情况。如果闭合不良，或者声带充血，就容易出现声嘶不适。
刘冬莉医生
但是单看您的第二次喉镜结果，他描述的是声带闭合好。
刘冬莉医生
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
绿色的圈就是第一次考虑有息肉样变的地方
刘冬莉医生
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
这个红色的，局部也有点隆起。
刘冬莉医生
如果您的声带现在闭合情况良好，那么说明之前的息肉样变减轻或消失了。但是您如果经常还是声嘶，那么要看下您的工作性质，经常用嗓的人，比如老师、歌唱演员、售货员、播音员等等容易出现声嘶问题。也有可能和平时嗓门大有关系。
患者
平时嗓门有点大，现在就想看看有没有什么特效的药，嗓子太哑了，不舒服
患者
照你这样说，第二次没有检查准确了
刘冬莉医生
您试过吃金嗓散结丸吗？黄氏响声丸？
刘冬莉医生
第二次不是不准，主要看您闭合情况，如果声带闭合良好，那这次就是咽喉炎。
患者
黄氏响声丸吃了，另外还用胖大海泡水，但是效果不咋样
刘冬莉医生
有微微隆起但不影响闭合的也没什么事。那您试试金嗓散结丸，如果时间允许，可以做做雾化吸入治疗。
患者
就像你说的只有张开的，没有闭合的
刘冬莉医生
咱们声带上有问题就需要让它休息，怎么休息呢，只能少说话，且声音不要大。
患者
前几天做雾化了，第三天直接说不出来了
刘冬莉医生
您用什么做的雾化？药物
患者
这几天，声音己经很小了，但是一口水就呛到了，又说不出来了
患者
对
患者
在门诊所，用机器喷雾
刘冬莉医生
可能是您呛水后声带粘膜有点水肿了。正常情况下，用吸入用布地奈德雾化吸入，一天一到两次，连续一周。这个效果是不错的。
患者
也需要机器，还是怎样，没用过不知道，直接在药店买吗
刘冬莉医生
还是需要雾化吸入机器的，一般来说，社区医院和正规诊所应该都有这个机子。我建议您规律雾化一周看看声嘶能否缓解。有时候慢性咽喉炎造成的声嘶，平时稍不注意，就比较容易反复出现。
刘冬莉医生
我说的吸入用布地奈德是药物，把它放在加压雾化机里，雾化用
患者
好的，谢谢你医生
刘冬莉医生
你用这个雾化吸入，再用金嗓散结丸口服配合治疗。平时一定要少说话，声音低，好让声带休息下。一周后看恢复情况好吧。
患者
好的，谢谢你
刘冬莉医生
您客气了，这样一周，一周后您可以再问我。
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咨询时间: 2019-07-31
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