患者
请问医生有肺结节可以打肺炎疫苗吗（女，32岁）
朱国清医生
你好，结节多发？能把具体的检查结果传一下吗？
朱国清医生
过敏性疾病是啥病？
患者
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患者
有过敏性鼻炎，咳嗽了几个月，最近有所好转，现在是几天咳一次，每次想咳的时候是喉咙巨痒就想咳几声止痒，无痰，早上起床有黄痰，鼻炎现在还在喷药
朱国清医生
你这些小结节不影响打疫苗。你的咳嗽和这些小结节没有关系。
朱国清医生
过敏性鼻炎有鼻涕吗？就是晨起容易有黄痰吗？
朱国清医生
能拍张咽部的照片看看吗？
患者
过敏性鼻炎喷了一瓶雷洛考特现在症状很轻了，没有鼻涕喷嚏就是偶尔冷的时候有点不通气
患者
我咽部没问题，而且也不好拍啊，我在医院看过了
朱国清医生
你这个咽痒引起的咳嗽还是咽喉部或者气管的问题。
患者
上次省医院医生就给开了雷洛考特和氯雷他定
朱国清医生
氯雷他定还在吃吗？
患者
不管哪里引起的咳嗽，治疗咳嗽的也就那么几种药吧
患者
氯雷他定吃了6天我就停了，吃药期间还是轻微咳嗽，现在是三四天咳一下
朱国清医生
不是的，除了止咳还有一个对因治疗的问题。
患者
那我要做什么检查吗
朱国清医生
从你的描述看你的咳嗽一个是和过敏性鼻炎一起都是过敏性引起的，还有一个原因就是咽喉部有慢性炎症，每天早晨有黄痰就是积攒的咽部分泌物。
患者
那我需要做什么检查吗
朱国清医生
你可以做一下呼出气一氧化氮测定看看有无过敏因素，最好是拍张咽部的照片看看或者找大夫看一下咽部。
朱国清医生
如果先用药咳嗽可以口服肺力咳合剂止咳。
患者
过敏是肯定有的，鼻子过敏眼角过敏，喉咙肯定也过敏啊
患者
喉咙医生也看了，按的过敏治疗
朱国清医生
那你可以加上孟鲁司特钠，它对于过敏性鼻炎和咳嗽都有作用。
患者
如果是炎症的话是不是需要抽血检查血常规？
朱国清医生
咽炎的话可以吃点巴特日七味丸或者慢严舒柠或者蓝芩口服液这类治疗咽炎的疾病。
患者
那我把孟鲁司特钠和治疗咽炎的药一起吃可以不
患者
白天喉咙没啥黄痰，白泡泡痰，我晚上睡着了就是张嘴呼吸的因为我爱平躺睡觉，然后早上起来就是口苦有黄痰
朱国清医生
可以把孟鲁司特钠和治疗咽炎的药物一起吃。
朱国清医生
睡觉张口也是有黄痰的一个原因。
患者
我注意到我一睡着我的嘴就自动微张了
患者
平时白天我也感觉我牙闭不上，嘴皮闭上了牙闭不上
朱国清医生
这个不好说，需要到口腔科看看。你睡觉尽量侧卧好一点。
患者
我家靠大马路灰尘比较大，10多楼灰尘也大，我又爱开着窗户睡觉
朱国清医生
这个不好解决。
患者
这次我这个鼻炎是我打了新冠疫苗后到现在一年了都没好彻底
朱国清医生
还是先加上药吧，先用一周，如果不咳嗽了，把咽炎药停了，孟鲁司特最好用到一个月。
患者
天啦，孟鲁司特钠为啥要吃那么久啊，那药的副作用好大好大
朱国清医生
副作用很小，孕妇哺乳期都可以用。
患者
我可不可以吃小朋友吃的孟鲁司特钠咀嚼片😬，小朋友吃的副作用应该小一点，还有为啥过敏药要吃那么久呢
朱国清医生
成分都一样。
朱国清医生
儿童就是量小，你用儿童药也打不到治疗效果啊。
患者
好嘛我听您的，您刚刚给我说的治疗咽炎的都是中成药啊
朱国清医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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朱国清医生
我咽喉部比较红，有炎症啊，还是先加上咽炎药吧
患者
咽炎药就用您刚才说的那些里面选一种加上孟鲁司特钠吗，还有中成药能治好咽炎吗
朱国清医生
咽炎药绝大部分是中成药。
朱国清医生
是的，咽炎药加上孟鲁司特钠。
患者
好的，最后个问题，打了肺炎疫苗结节会不会长大啊，还有肺炎疫苗是不是预防各种肺炎的
朱国清医生
打了肺炎疫苗不会促进结节长大，还有肺炎疫苗不能预防所有的肺炎的。
朱国清医生
预防什么类型肺炎主要看肺炎疫苗的成分，不同疫苗组成也不同。
患者
好的，明白了，谢谢您，温柔耐心，好评了
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咨询时间: 2022-11-07
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