患者
请问医生，怎么样判定心肌缺血是否痊愈？谢谢（女，46岁）
李鑫医生
你好，可以通过比较心电图的变化，来判断心肌缺血有没有恢复。
患者
上次心电图还是st段改变，但今天上午的正常了，只写了窦性心律
李鑫医生
那是好事👍👍
李鑫医生
不用担心了
患者
那些心肌缺血的药还需要继续吃吗?
李鑫医生
有些什么药呢？
患者
复方血栓通胶囊和稳心颗粒，还有上个月三医院的医生开的万爽力和参松养心胶囊
李鑫医生
那可以停药了哈
患者
两年前是心肌缺血，这两年里经常胸痛不舒服，最近三个月左右，背心经常隐痛不舒服，不知道是不是心肌缺血转变到背心去了？？最近没有任何外伤，人却感觉疲惫不堪，有时候胸部像有什么东西压住似的不舒服
李鑫医生
如果还有这些症状的话，建议可以再吃一段时间上面的这些药物。这些症状应该还是心肌缺血引起的。
患者
请问医生，这段时间人没有精神是什么原因引起的呢？为什么在没有外伤的情况下会背心经常疼痛呢？
李鑫医生
这个人没有精神的话，可能跟近期的天气有关，近期天气比较炎热，有时候吹空调之后，人也会有一种疲倦感，都没有什么关系的，背心疼痛的话，心肌缺血，心脏的疼痛是可以放射到背心的，如果现在心电图改善之后还存在的话，可以局部按摩一下背部的肌肉，有可能是肌肉拉伤或者劳损引起的。
患者
请问医生，为什么心电图正常了还是会有胸痛症状呢？背部没有拉伤也从没有受伤，空调都没有也就没有吹过空调了。我害怕寒冬而喜欢酷夏，怕冷不怕热。连电风扇都很少吹，为了不吹风扇，还让老公把风扇放在另一个房间里
李鑫医生
心电图只能反映当时的情况，有可能在全天任何时间，还会发生一过性的心肌缺血，所以可能引起疼痛。
患者
那怎么办呢？还需要吃多长时间的药才能治愈心肌缺血呢？
李鑫医生
目前你吃了多久
患者
两年了，还需要吃多长时间的药才能治愈心肌缺血呢？
李鑫医生
如果已经服药两年的话，基本上可以不用再吃了，这边的话你可以服用一点芬必得，那么如果是肌肉或者神经的疼痛的话，就能够有效的控制。如果服用芬必得，还是会有一些疼痛的症状，可以进一步做冠脉造影，彻底的看一看是否有心脏血管狭窄
患者
这两年时间是间断性吃的药，即有不舒服时才吃药，好了就没有吃药了。上个月在三医院做心电图时也做了胃镜检查，是慢性中度胃炎。以前头痛时吃芬必得，有人建议我最好不吃芬必得，说芬必得要伤胃。明天可以去买芬必得吗？
李鑫医生
可以的，止痛药短时间服用没问题的
患者
嗯，那请问医生，是只吃芬必得还是要和以上的药一起吃呢？需要吃多长时间的药呢？
李鑫医生
如果你之前的药物是断断续续才服了两年的话，建议你正规规律服用三个月，期间可以同时服用芬必得，一周左右就可以了。
患者
好的。请问医生，今天上午做心电图和血化验时，顺便查了一个小便常规，目前有隐血是什么情况啊？是因为这段时间爱起夜入厕，感觉自己小便次数变多了，经常胸痛背心痛，有时候腰部也胀痛，但没有任何外伤。怎么会有血呢？
李鑫医生
绝经了吗？需要排除月经影响，其次就需要泌尿科看看了
患者
没有，但月是21号来的，25号就没有了。今天已经是三十号了，应该是没有任何影响的。泌尿科是什么科？查什么病的？一般人会患吗？
李鑫医生
泌尿科就是看小便有异常的
李鑫医生
这方面确实不是我的专业了😭
患者
哦，这种情况会是什么病？已经有心肌缺血和慢性中度胃炎两个病了，一个人不可能同时还有第三种病吧？
李鑫医生
有可能尿路感染，肾炎，膀胱炎什么的，至于得病的话是没有上限的，有的人高血压糖尿病冠心病什么的得了一大堆病呢
患者
请问医生，虽然我目前还是有胸痛胸闷不舒服的症状，但心电图终于正常了！这是心肌缺血好转的迹象吗？以后就再也不用担心心肌缺血会不会变成心脏病了吧？
李鑫医生
是的
患者
我爸爸因为心脏病在医院抢救无效去逝，我一个亲人还因为冠心病动脉狭窄安了支架在胸部，而且还要每天坚持吃几种药！想到都让人郁闷，以前还担心自己也会有一天变成心脏病呢……现在终于可以放心了
李鑫医生
这个你可以看一看，可能对你有帮助。
患者
武警医院在成都市哪里？对外吗？如果是这种情况就比冠心病的危险性降低很多了吧？上次医院的医生还说要去住医院一个星期做什么冠脉造影！幸好我说怕住医院就拖着时间没有去，否则就要白受罪了😭
李鑫医生
[自动回复]你好，目前稍微忙碌，如有问题咨询，请留言，稍后为你回复。请谅解。
李鑫医生
目前暂时没必要做造影的哈
李鑫医生
主要还是自我放松，不要自我疑病
患者
如果是心脏神经官能症，那又该怎么办呢？严重吗？好治吗？
李鑫医生
文中有提到，心理治疗即可，不严重，但是那种焦虑人群不好治
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患者
嗯，那不需要吃什么药吗？以前的那些药也不吃了吗？买了芬必得，只吃芬必得就可以了吗？
李鑫医生
可以停药观察下
患者
的，那就只吃芬必得了
李鑫医生
嗯嗯，心理调整很重要哈，不要太担心自己的病哈
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咨询时间: 2018-07-30
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