患者
妈妈糖尿病很严重了,血糖高还贫血眼睛看不见模糊不清两个腿肚肿烂破了出血痒（女，54岁）
黄云华医生
您好，很高兴为您解答。
黄云华医生
您好，我是内分泌科专业大夫，黄医生。
患者
妈妈糖尿病很严重了,血糖高还贫血眼睛看不见模糊不清两个腿肚肿烂破了出血痒（女，54岁
黄云华医生
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黄云华医生
您好，您妈妈患糖尿病，糖尿病慢性并发症（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病可能、糖尿病足并感染可能），建议积极使用胰岛素控制好血糖，同时保护眼部血管、神经及预防感染治疗
黄云华医生
请问您测得的空腹血糖和餐后血糖分别为多少？
患者
姨岛素在用，她患有七八年了中间住院两三次了，这次查说又严重了医生建意她住院治疗她不同意想在家里调养
黄云华医生
血糖控制情况怎样？打哪种胰岛素？胰岛素的用法用量是怎样的？
患者
我妈说血糖高到二十多一直控制不住
黄云华医生
查过小便吗？
患者
我也不知道
患者
昨天我爸带她去看的我也不清楚
黄云华医生
这么高的血糖，建议到医院急诊小便常规，判断有无并发糖尿病酮症，若确诊有，则需要住院，静脉输液补液，纠正酮症。同时在输液的针水里加入小剂量胰岛素降糖。
患者
我劝她去医院住院她不愿意非要在家里带孙子
黄云华医生
如果排除了糖尿病酮症。强化使用胰岛素，强化降糖治疗。同时针对并发症治疗。
黄云华医生
您好，血糖过高或血糖过低会 导致昏迷的。
黄云华医生
你的母亲出现这么多并发症，说明血糖控制一直不理想，饮食也要严格控制。需要使用胰岛素强化降糖方案。平时多喝水
患者
家里的医生让她多吃肉，以前的医生说肉不能吃到底能不能吃
黄云华医生
肉不能多吃，可以吃少许瘦肉，但是分量不超过100克，蔬菜，蛋，鸡蛋等也是分量不超过100克，米饭可以吃100-200克，建议严格进食。
患者
她平时就喝水和吃剪饼
黄云华医生
煎饼不能吃啊。煎饼越吃血糖越高。
黄云华医生
吃粗粮。
黄云华医生
吃蔬菜水果，少许瘦肉。
患者
她说医生跟她说可以
黄云华医生
不能吃煎饼、不能吃肥肉、不能吃稀饭。也不能吃纯面食，如馒头。
患者
还有喝些粗粮希饭
黄云华医生
你看，你母亲吃的东西好多都是升高血糖的。所以饮食没有控制好，胰岛素也没用足量
患者
做为女儿的我很无助我要是有钱多好
黄云华医生
血糖那么高，需要严密监测空腹血糖和三餐后两小时的血糖。医生根据血糖情况，调整使用降糖方案。
患者
我妈鸡蛋肉以前都不吃她说她不想吃我让她喝点纯牛奶她说她也不想喝
黄云华医生
鸡蛋，瘦肉，纯牛奶，蔬菜，米饭都可以吃的。
患者
啥都不想吃，我看她眼睛看不清楚做饭都没有以前麻利了我哥我嫂子还要上班这样的身体我劝她不要带孩子了她不听她非要说只要有一口气在也要带孙子
患者
鸡蛋她说不能吃
患者
那她这样的身子可以吃哪些东西补血的还可以降血糖
黄云华医生
您好。你要赶紧劝你母亲认识到并发症的严重性。视网膜病变如不及时保护眼部血管治疗，会导致失明。肾脏病变如不及时保肾促尿蛋白排泄治疗，会进一步进展成临床期肾病，肾衰竭等。最严重的是糖尿病足并感染。出现糖尿病足足部溃烂。只要行清创外科治疗，若治疗效果不佳。可能会截肢。所以说风险很大。建议您母亲一定要认识到这个严重性。及时到医院好好调整，强化降糖方案。尽力治疗吧。
患者
她身上好多病，还有冠心病心脏病全在她身上
黄云华医生
您好！看看我在此平台写的这三个话题，会对你有帮助的
患者
我的妈妈好多病痛折腾她我让她住院她就不愿意
患者
我知道我妈妈是为了省钱
黄云华医生
这就更应该住院治疗，医生和护士观察病情仔细，检查设备先进。还有可能及时发现一些问题，祝愿能帮你妈妈改善病情
患者
她想省给我哥的，我哥哥也有点精神分裂症
黄云华医生
好好劝劝你妈妈吧
患者
天天吃药我哥哎
黄云华医生
你妈妈不但要使用胰岛素控制好血糖，还要针对慢性并发症的治疗。所以劝你妈妈住院
黄云华医生
可以办大病医保的
黄云华医生
糖尿病出现严重并发症，好像也可以报的，您咨询一下你们当地的医保办，这样可以节省很多经济负担？
患者
等我孩子带大点断奶了我得去娘家好好劝她花在多的钱也要给她尽量治
黄云华医生
我建议你现在就好好给你妈妈治一下，时间过几年慢性并发症病情会快速进展的。
黄云华医生
你可以办个慢病医保，可以报账。能少花点钱。
患者
我带孩子在外面我在电话里怎么劝她都不行她说治不好了不想去，我说那也比在家强呀
患者
她的病也有七八年了
患者
我也不知道这病治的话她还能活多少年
黄云华医生
嗯，就是平时血糖控制不好，饮食不注意。导致高血糖长期刺激血管和神经出现的一系列并发症。血液里的高血糖会刺激血管和神经病变。
黄云华医生
糖尿病不好好治疗的话，自然病程是20年。
患者
我妈性格强只要她哪次不舒服了都是拖几天总是说睡一觉就好了没事，我们好说逮说劝她去医院检查最后才肯去的
黄云华医生
好好治疗的话，控制住慢性并发症进一步往前发展，寿命会适当延长的。
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咨询时间: 2019-04-14
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