患者
肾内科医生，我两个月前，吃过别嘌醇缓释胶囊，连着吃过二十天，没感觉有什么副作用，那现在在吃可以吗？就是怕和优甲乐和降压药有冲突，还有最好什么时间吃呢？（男，29岁）
王凤娟医生
你好！你要咨询的问题我看到了
王凤娟医生
你有痛风吗？现在血尿酸多高？
患者
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患者
我前几个月查570左右，后来连着吃20天别嘌醇缓释胶囊，现在533，就是最近做甲状腺手术，现在早上吃优甲乐和降压药呢。如果在吃别嘌醇缓释胶囊有冲突吗？
王凤娟医生
最好把降压药、优甲乐与别嘌醇间隔开一个小时吃
患者
嗯！开始不敢吃别嘌醇缓释胶囊，说副作用多，那我前几个月连着吃过20天，应该没事吧？
王凤娟医生
别嘌醇都有的降压药时有影响的
患者
还有我肾功能正常（肌酐和尿素氮正常）就是老尿微量蛋白高怎么回事？和尿酸高有关系吗？
王凤娟医生
别嘌醇副作用是很多，但是你尿酸高，长期高尿酸血症也可以引起肾损害。注意吃别嘌醇期间定期复查血常规，肝肾功能。现在尿酸高有引起的不适症状吗？
王凤娟医生
有一定的关系。
王凤娟医生
一定要控制好饮食，不吃海鲜类，不喝酒，不吸烟，不喝咖啡等。要饮食和药物一起控制血尿酸
患者
那我早上七点吃优甲乐，一小时后吃降压药，然后吃过午饭后半小时以后在吃别嘌醇缓释胶囊可以吗？以前连着吃20天别嘌醇缓释胶囊没什么不适
王凤娟医生
可以
王凤娟医生
早上血压是最高的，建议你先吃降压药，半个小时后吃优甲乐，再过一个小时后吃别嘌醇
患者
还有我肾功能正常（肌酐和尿素氮正常）就是老尿微量蛋白高怎么回事？和尿酸高有关系吗？
王凤娟医生
没有不适症状也要定期复查，因为别嘌醇对血液系统，肝肾功能都有损害，如果复查期间看到这些指标有问题，就需要去干预了。
患者
头吃厄贝沙坦，尿微量蛋白是62，后来吃了两个月厄贝沙坦再查，以为降了呢。150了，可是肌酐和尿素氮正常。怎么回事？是不是尿酸高弄得？因为一直没吃降尿酸药
王凤娟医生
尿微量蛋白高，不排除长期高尿酸血症引起的。
王凤娟医生
如果是这种情况，建议你先把尿酸控制在正常，尿酸正常了，在复查尿微量蛋白
患者
两个月前尿微量蛋白62，后来开始吃厄贝沙坦，吃了两个月再查，以为降了呢。结果150了，但是肌酐和尿素氮正常。
王凤娟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：长期高尿酸血症，可引起痛风，肾损害等。在服用降尿酸药物期间要注意多喝水，定期复查血常规，肝肾功能等。
王凤娟医生
你可以吃点百灵胶囊，它保肾，消尿蛋白。
王凤娟医生
如果尿酸控制好了，尿微量蛋白还是升高，建议你去肾内科就诊，完善其他检查，明确尿蛋白原因。
患者
哦了，就是百令胶囊没有什么副作用吗？晚上头睡觉吃怎么样？
王凤娟医生
百灵胶囊一般是一天三次的。它的主要作用是保肾，消尿蛋白，副作用比西药小很多。
患者
嗯，那我先把降尿酸药吃上，开始就怕和优甲乐和降压药起冲突所以问问，只要不是同时吃，隔开吃没事就行了
王凤娟医生
是的
患者
嗯谢谢！
王凤娟医生
不客气！有什么问题可以随时联系我
患者
插着尿管呢，这两天，发现尿袋里尿很多，尤其晚上（一宿）一晚上就有1600毫升，加上白天的，一天要有三千毫升以上了，正常吗？前几天没这么多，后来冲洗一次尿管（膀胱冲洗）就觉得多了！（男，29岁）
王凤娟医生
你是不是把膀胱冲洗的液体也算上了？
王凤娟医生
每天输液大概有多少？喝水多吗？如果你这几天输液多，或者喝水多，尿量也可能增加
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咨询时间: 2016-12-06
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