患者
有一次听耳机声音放大了点摘下耳机后就开始耳鸣！将近两个月了仍没好，期间到县医院检查耳部没问题，怀疑是神经性耳鸣，开了一些药吃了半个多月不见好转！上周又到省医院检查，做了听力测试，听力没影响，医生说不用开药，说是耳鸣没有药物能治疗，直接回家了！你们这边有好的方法吗？（男，42岁）
王建明医生
从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象。
王建明医生
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声,嗡嗡声,嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。
患者
问题持续性耳鸣，一天到晚也很烦的！
王建明医生
对于耳鸣的治疗，首先需要心理放松，消除顾虑，正常人的头部和颈部有很多大血管，血流冲击血管壁可以引起杂音，但由于我们都已经适应这种有节律的声音，所以我们多数人已经适应，听不到杂音，就象长期住在铁路边的居民适应火车的声音一样，但是如果出现神经敏感性增高或有焦虑症状的病人，他可以很清楚的听到这种声音，甚至可以听到胃肠蠕动的声音，越是夜深人静的时候这种声音越大，引起情绪烦躁，影响睡眠。
患者
有什么方法可以治疗吗？
王建明医生
如果耳鸣持续且严重，建议注意休息，充足睡眠，情绪稳定，离开噪音环境，不可用耳塞听音乐，少打手机，多喝水多进食新鲜蔬菜水果，转移注意力。一般会自行减轻。必要时口服用甲磺酸倍他司丁、盐酸氟桂利嗪扩血管，改善内耳血液供应，甲钴胺片或呋喃硫胺片营养神经等治疗。
患者
也就是说耳鸣更多的还是自行恢复了？
王建明医生
配合药物治疗，慢慢恢复。
患者
我的应该是噪音过大引起的吧？
王建明医生
有关联
患者
如果不吃药自己能好吗？吃了这么久的药都没用！
王建明医生
会有所减轻缓解
患者
好的，那我还是去开点药！
王建明医生
口服金纳多与血府逐瘀胶囊药物治疗看看
患者
好的，谢谢！
患者
这个跟肾亏有关系吗？听别人说这个跟肾亏有一定关系！
王建明医生
中医说法
患者
有必要吃中药吗？
王建明医生
金纳多与血府逐瘀胶囊药物治疗看看，上述药物属于中药。
患者
好的。
患者
如果再过一两个月情况仍不好转是不是会引起听力下降，已经有近两个月了，头几天检查倒是没有听力下降的！
王建明医生
观察一段时间看看
患者
好的，谢谢！
王建明医生
不客气
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咨询时间: 2019-04-13
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