患者
肝右叶可见多个低回声区,边缘不规整,可见点条状血流信号（女，62岁）
图片因隐私问题无法显示
刘香吉医生
你好，请问有什么不舒服的吗？
患者
没有任何症状，
刘香吉医生
有查肝功和AFP吗？
刘香吉医生
这是查体发现的吗？
患者
因为轻微脑梗入院，做全身检查时发现的
刘香吉医生
以前有肝炎吗？
患者
做了肝功和血常规都正常
刘香吉医生
以前经常喝酒吗？
患者
没有过肝炎
患者
从不喝酒，不吸烟
刘香吉医生
这次有查肝炎吗？
患者
没有，只是例行体检做的肝功和血常规
刘香吉医生
最好把肿瘤标志物，尤其AFP,CA199查一下，做个上腹部强化CT
患者
强化做过
刘香吉医生
这次做的吗？
刘香吉医生
发报告看看
患者
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患者
不是这个
患者
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患者
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刘香吉医生
还是考虑肿瘤啊
刘香吉医生
现在住哪个科？
患者
恶性肿瘤的面大不大
刘香吉医生
现在首先是确定良恶性，请肝胆外科会诊，必要时做个腹部强化MRI，如果还不能确定，评估一下能否做肝穿刺活检
患者
上面的片子就是增强ct的
患者
从现在的检查结果，恶性肿瘤的面大不大
刘香吉医生
我知道啊，医生没说做磁共振吗？就是MRI
刘香吉医生
恶性的可能性很大
患者
我们在一个县城的医院做的检查，我准备带她去沈阳，做了异地就医，医保13号能启动，县城的医院要给穿刺，我没让做
刘香吉医生
不均匀强化，腹腔多发淋巴结，都是恶性的表现
患者
主要是她没有任何的症状，一点点不适都没有，吃喝什么的都正常
刘香吉医生
做了穿刺就可以确诊了
患者
只有轻微脑梗引起的说话不是很利索
刘香吉医生
有些恶性肿瘤就是没有症状的
患者
这种结果有没有可能是良性的
刘香吉医生
肿瘤易导致导致血栓形成，脑梗死可能与它有一定关系
患者
她现在这种情况，我等到十三号再去做检查会不会耽误
刘香吉医生
我个人认为可能是恶性，最好要检查，恶性生长很快的
患者
好吧，我尽快带她检查
刘香吉医生
不要拖时间长了
患者
这个是原发的吗
刘香吉医生
去医院把现有检查都带着
刘香吉医生
原发的可能性大
患者
好的
刘香吉医生
这个还要结合病史查体辅助检查综合判断
患者
对于这种情况，还能有多久
患者
这种情况有什么好的干预办法吗
刘香吉医生
你说的是生存期吗？这个很难预估，不过肝恶性肿瘤预后不太好，如果还能做手术，首选手术，再有就是介入TACE，化疗等
刘香吉医生
目前首先要确定诊断，影响学只是参考，也不能百分百确定
患者
谢谢
刘香吉医生
不客气，有条件还是去大医院看看
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咨询时间: 2017-12-02
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