春雨医生

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患者

前几天连续出游,很疲劳。 前天切菜切破手指。 昨天开始乏力 犯困,发烧37.2度,今天发烧39.3度。主要症状就是 头疼 乏力 不想吃饭。 今天吃了三粒头孢,喝了一点退烧药。 现在乏力,还请江医生多多帮忙。谢谢 现在不清楚是感冒还是手切伤导致。(男,54岁)
江医生 在吗?还请给予回复,非常感谢。

江淳涓医生

你好,首先我想知道手指伤口情况怎样?其次除了发热,头痛,乏力以外有没有鼻塞流涕,喉咙痛的症状?

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患者

手指现在不痛不痒 刚开始两天略痛,感觉应该没发炎。 昨天有鼻塞 喉咙灼热,今天没有这些症状。

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患者

刚才吃了退烧药之后 浑身流汗

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患者

温度降了一点,39度

江淳涓医生

那应该发热还是“上呼吸道感染”所致,建议体温超过38℃以上再服用退热药,出汗多还需多补充水分。

江淳涓医生

有没有咳嗽?

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患者

是有咳嗽,昨天严重今天轻很多。

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患者

上呼吸道感染,用什么药比较好呢,江医生?

江淳涓医生

有没有黄痰?

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患者

没有黄痰,痰也不多。主要就是嗜睡。非常犯困

江淳涓医生

从目前情况来看还是先考虑“病毒性感冒”可能性大,建议服用“十味龙胆花”冲剂,若出现黄痰可加服头孢消炎。

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患者

好的 其它还有需要注意什么吗? 比如高烧或者嗜睡

江淳涓医生

若服用头孢后发热仍不退的话建议去医院做胸片检查,要排除肺炎的可能性。

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患者

现在38.1 已经降下来了

江淳涓医生

这是退热药的作用

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患者

嗯 如果再发烧 建议怎么做? 谢谢 江医生了

江淳涓医生

多喝水,注意休息,饮食以清淡宜消化为主,体温>38℃可临时服用退热药。

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患者

好的 谢谢江医生了 感谢

江淳涓医生

不客气,祝你健康!

江淳涓医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:针对患者提问已予以指导性建议

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患者

谢谢

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咨询时间: 2016-02-12
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江淳涓
江淳涓  呼吸内科 副主任医师 已认证
上海中医药大学附属曙光医院西院
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