患者
本人女，20岁。长期熬夜，大概4月份出现心跳加速，或者感觉漏跳了一样，就是那种被吓一跳的感觉。心慌，胸闷，4-6月份的时候难受坐起来就能缓解，现在坐着也不怎么能缓解。
有天晚上吃了个辣鸡翅，就感觉胸口一直辣辣的，睡下去就濒死的感觉，坐起来又稍微好一点。
有一次也是心脏不舒服，闷堵得慌，明明快睡着了，手抖着醒来了。
运动完，心脏堵得厉害，明明脉搏跳动很快，胸口感受不到，很堵很闷，感觉随时停止跳动了，但是还能正常呼吸，头脑也很清晰。
有痛过两周脑袋，近期胸痛，也有胸闷症状。吃丹参片也不能改善胸痛症状，但是感觉不是心脏痛，就心脏前面那一块肌肉或者骨头，有些痛，按压也痛。我两瓶药都吃完了，反而胸痛了，怎么办呀（女，20岁）
刘铎医生
你好，我先看下您的相关信息
患者
好的医生，我之前来问过您的
患者
问过一次，我又来了
刘铎医生
我看到了😊
患者
好的医生
患者
我胸痛有一个多星期了
刘铎医生
最近是间断痛吗
刘铎医生
有无劳累受凉呀
患者
间断痛？反正每天都痛，时不时来一下，最少15分钟，最长几个小时甚至一天都感觉痛
患者
没有啊，我近期上班很摸鱼的，也没有受凉，这边还很热，我也没有感冒
刘铎医生
最近吃的什么药呀
刘铎医生
做过什么检查吗
患者
就是之前跟您说过的那两种药，复方丹参片和柏子养心丸
患者
最近因为胸痛又去过一次医院，还是窦性心动过速
刘铎医生
我看下
患者
看啥？心电图？
刘铎医生
是的
患者
没有了，被我扔在家里了，我出来上班了的
患者
我们家那边医生说，没有什么问题，还要我观察
患者
中南大学湘雅医院的医生也要我观察
患者
我都从4月到10月了
患者
还要我观察
刘铎医生
你的胃好着没呀
患者
很好啊，我应该没有胃病
患者
没有胃痛过
刘铎医生
目前还是考虑心脏神经官能症的可能性的
患者
这是什么症啊？
刘铎医生
就是你的心脏方面的各项检查检验是正常的，但是会有主观上的不舒服
刘铎医生
这个主要和情绪状态，末梢神经敏感关系大
患者
我有过一次很焦虑的晚上
刘铎医生
啥时候呢
患者
就是这边公司在我入职没有跟我说清楚，要我去那边上班。然后我想和我大学室友合租，但是那边公司离室友家一个多小时的车程
患者
因为第二天都已经坐大巴去长沙上班
刘铎医生
平时感觉情绪稳定吗😊
患者
当天晚上才知道是这样的安排
患者
然后我就闭着眼睛想
患者
越想越烦燥
患者
越想越觉得胸闷不舒服
患者
在床上翻来翻去
患者
然后就睡着了
患者
平常情绪很稳定啊。我还是很开朗的那种，而且还喜欢去玩跳舞机，玩一身汗，感觉自己又瘦了哈哈哈
刘铎医生
那还不错
刘铎医生
你这么年轻，还是女孩子，心脏出问题的可能性极小，感觉还是和你的情绪呀，精神状态呀关系大点😊
刘铎医生
可以考虑使用谷维素和维生素B1试试效果
患者
因为熬夜很猛
患者
所以就会担心会不会要猝死
患者
但是这几个月我都没有通宵过了
患者
比以前好很多
刘铎医生
你是蛮好的呀，别熬夜就蛮好的😊
患者
睡眠时间也一定够7个小时
刘铎医生
这个习惯可以
患者
其实上班和上班距离也没有很焦虑，我感觉更焦虑的就是心脏
刘铎医生
平时还是要多运动呢，多吃新鲜蔬菜水果的，这里面含有叶酸和钾离子，对你有好处
患者
因为胸闷堵，濒死感，我真的很怕哪天我就猝死了
刘铎医生
不会的，你睡眠也充足，精神压力也不大，猝死概率极小
刘铎医生
别想太多哦，性子平时也别太急😊
患者
谢谢医生
患者
主要是连复方丹参片都不能缓解胸痛
患者
😭😭😭
刘铎医生
一样不行就换药呗，别太着急，也别害怕😊
刘铎医生
药物不对症，效果也不行的
刘铎医生
你什么专业的，平时需要长久站立或者长时间局限于一个小空间吗
患者
我搞建筑的
患者
现在是在学习阶段，天天到公司看视频学习
患者
久坐
患者
办公室不大也不小
患者
但是胸痛是还在家里的时候就有的
刘铎医生
懂了，目前来看你发生心脏之类疾病的可能性极低，没啥事儿，心放宽😊
刘铎医生
平时饮食尽量清淡，多吃新鲜蔬菜水果，远离垃圾食品，规律作息就好
患者
心慌濒死感第一次是之前4月份还在学校上学的时候，凌晨四点突然感觉不对劲
患者
好的医生
患者
我都去拍了三次心电图了
刘铎医生
正常人也会偶尔出现早搏的，没啥事儿
患者
我血压正常
患者
心率之前很长一段时间天天100+，静止都是100+
患者
好的医生
刘铎医生
那是什么时候呢，排卵期吗
患者
我感觉我目前挺轻松的，每天到三点半准时下楼跟室友摸鱼吃根烤肠
患者
我想想
刘铎医生
一般女性来月经的时候会有体温升高，心率加快的
患者
我去翻下支付记录
患者
我一般10号来，17号走
患者
我是20号去的医院
患者
然后前后几天就心率100+
刘铎医生
明白了，和这个应该有点关系的
刘铎医生
你先按我上面建议用药吧，看看效果
患者
谷维素和维生素B1吗
患者
就8月20去医院那次，我跟医生说我有次谷维素
患者
他说吃那个没啥用
患者
但是我还是有吃
刘铎医生
这个看个人用药经验吧
刘铎医生
我感觉效果不错😊
患者
我也感觉
患者
那我明天再去药店买吧
刘铎医生
好的，时候不早了，早点睡😊
患者
好的，谢谢医生！
患者
那就找晚安啦。明天继续上班摸鱼
刘铎医生
不客气，应该做的
刘铎医生
哈哈，你这真轻松呀
刘铎医生
实习是最舒服的时间了，也不要耽误学业哦，加油
患者
哈哈哈哈下个星期就要开始接任务啦，我会努力的！争取实习期结束留在公司！
刘铎医生
👍👍👍你很棒，早点休息吧，要睡好呢
患者
我最近多梦是真的，十分钟内做俩个梦😂😂
患者
谢谢医生夸奖哈哈，那我睡觉去咯！
刘铎医生
好的，晚安
刘铎医生
今天好着没呀
刘铎医生
没啥不舒服吧
刘铎医生
问题到这里就解答结束了，如有问题可在问题关闭前继续追问，如果您觉得有帮助，欢迎您给我一个“满意”评价，（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价），我将赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
刘铎医生
送您一张优惠券，复诊时可享受折扣
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-10-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
