春雨医生

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患者

您好!我9.11查的血钾,结果3.51(3.6-5.0),然后昨天复查的血钾3.4(3.5-5.1)。经常感觉浑身乏力气上不去血压容易升高(静息血压正常),胃不舒服,头晕眼花气短乏力心慌,早上醒来就感觉心慌没力气,睡眠也不好,身高168,体重86斤很瘦,7月底查过一次甲功五项正常,9月份查过空腹血糖4.8和餐后2h血糖6.1。这两次血钾一次是早饭后查的,一次是晚饭后查的。然后整个人虚弱无力还难免会早搏,有时候会腿酸软(男,20岁)
然后吃的很少,感觉吃不下什么东西
我昨天血钾测出来3.4,医生给我了这个药,我连续吃几天可以恢复正常?这几天吃的少没事的吧?
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何坤医生

你好,你自己有什么不舒服?

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患者

具体描述在上面

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患者

还有就是整天头晕眼睛酸眼花没力气

何坤医生

有没有腹泻、多尿

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吃东西也很少。

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这些都没有

何坤医生

血压高吗

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我上个月查过一次。

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静息血压正常

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患者

难免血压会自己升高伴随着心慌乏力心悸

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这个月查的这个

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和上个月一样的吧?也没有什么加重。

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然后自己又可以降下来

何坤医生

进食差,也会导致低钾血症

何坤医生

尿常规查过没有

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患者

没有查过

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患者

我今天中饭吃了一点点早饭也吃了一点点。

何坤医生

要找下低钾血症的原因

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然后我中饭后吃了一小袋氯化钾颗粒,这样可以升高血钾吗)

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我肠胃不好

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吃不多

何坤医生

可以,可能量不够

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哦哦好的

何坤医生

嗯嗯

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然后我今天也吃的很少,不过医生给我配了氯化钾颗粒,我中饭后吃过一小袋氯化钾颗粒,应该没事的了吧?今天就算吃的很少,也没事了吧?我今天一天都没吃啥很多东西,吃的特别少

何坤医生

可以服用氯化钾颗粒

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患者

哦哦好的。最近经常会体温伴随血压上升,然后再自己降下来,昨天晚上吃完晚饭又是的,血压又很高,然后之后睡前正常了,但是体温也升高了,但是我静息血压正常的,这种情况可能是病理性的低钾吗?就是内分泌疾病引起的高血压吗可能性大吗

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而且我总是有时候感觉心慌乏力

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静息时候还好

何坤医生

建议要做下肾上腺相关检查

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但是静息血压正常

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我很容易紧张

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这种情况没事的吧

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刚刚出门前血压103.71

何坤医生

这个血压正常的

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对的我一出门或者有时候最近这个时间就容易血压偏高,我现在也没有血压计。

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反正就是有胃不舒服,头晕脑胀乏力心慌

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何坤医生

如果有阵发性血压升高,合并低钾,需进一步检查有没有原醛症可能

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但是都是这个时间会升高一点点

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这种情况要紧吗

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我现在也没有血压计

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昨天这个时候后面150.90

何坤医生

建议完善一个肾上腺磁共振检查

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但是自己会降下来,不过应该没事的吧?

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吃牛排应该不会导致低钾吧

何坤医生

不会的

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这个高油高盐的没事的吧?感觉挺美味的。

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对我血钾低而言多吃点这个是好的吧?不会有啥影响吧

何坤医生

多吃点含钾的食物

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患者

那这个牛排吃了没事的吧

何坤医生

可以的

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患者

我牛排一吃下去然后浑身发热出汗,头晕更明显一些了,这种情况不是只老细胞瘤吧?

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患者

也没有血压计

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身边

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患者

出汗应该是吃牛排导致的么

何坤医生

嗜铬细胞瘤?

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就是浑身发热呼呼的

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对的应该不是这个吧

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一吃牛排下去就

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这样

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心跳坐着95

何坤医生

有没有脸红心悸

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患者

不算是嗜铬细胞瘤吧?就是吃牛肉导致的发汗么?

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患者

心悸不明显,心跳坐着95

何坤医生

建议要到线下医院系统检查,要除外有没有醛固酮瘤的可能

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患者

这种情况应该不是什么大问题吧?

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脸红还好感觉,吃饭时会脸红吧?

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患者

我就头晕,头疼不明显的

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患者

现在在外面没法测血压

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患者

还有就是浑身发热,自从吃了牛排之后

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患者

之前还好的

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患者

没有超过100心率,也没有明显头疼,应该不是的吧?

何坤医生

到医院做系统检查,查醛固酮系统方面的检查

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患者

我这些症状是吃饭引起的吧?

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患者

如果一会儿好转了一些就没事了哈

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或者没有加重就没事的了吧?

何坤医生

不是,吃饭引起的,可能是其他方面引起的,肾上腺的问题要筛一下

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咨询时间: 2022-10-14
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何坤
何坤  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
南江县妇幼保健院
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