患者
大夫，今天早上8点空腹做了肝功能，血生化，血脂，空腹血糖，然后按医生要求喝了一瓶300毫升的75g葡萄糖饮料（透明的），刚看到报告，这些结果是不是没什么大问题？（男，32岁）
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庞英杰医生
你好！这个化验单基本没什么问题的
患者
大夫，有一个高密度脂蛋白胆固醇只有1.06，是不好吗
庞英杰医生
要结合其他几项一起看，没事的
患者
哦哦，我现在准备开始治疗肥胖，身高174cm体重105kg，饮食油腻爱喝可乐奶茶咖啡，经常熬夜，不抽烟，不喝酒，准备戒掉不良习惯。
患者
以后减肥了，这些指标会继续保持正常吗
庞英杰医生
会的
庞英杰医生
减肥，保持良好的生活方式，是身体健康的保障
患者
好的，谢谢大夫
患者
大夫，餐后2小时胰岛素报告单，是不是太高了？
患者
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庞英杰医生
怎么没找到空腹胰岛素
患者
空腹的没做
庞英杰医生
那没有什么意义的
庞英杰医生
这个不能单看一个，需要结合空腹，半小时，1小时3小时的综合评估
患者
血糖正常，一般就没事吧
庞英杰医生
一般没事
患者
我昨天上午11点之前就喝了一瓶300毫升的75g葡萄糖饮料，没喝水没吃东西
患者
喝的比较快，两口就喝完了
庞英杰医生
不放心可以做一下正规的糖耐量试验，包括各时间点的胰岛素c肽
患者
好的，谢谢大夫
患者
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患者
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患者
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患者
大夫，这是刚收到的报告，麻烦帮我分析一下
庞英杰医生
1小时胰岛素升高是正常现象
庞英杰医生
皮质醇8点高，也是正常的
庞英杰医生
没有什么特殊的
患者
大夫，胰岛素为什么后面没有参考数值
患者
餐后一小时胰岛素的正常值是21.73-143.85pmol/ml。胰岛素正常值空腹4.03-23.46pmol/ml，半小时22.63-137.52pmol/ml，1小时21.73-143.85pmol/ml，两小时9.93-124.9 pmol/ml，三小时5.06-25 pmol/ml口服葡萄糖刺激后应增加5~20倍，高峰在30~60分钟，一般较多都是胰岛素高峰延迟或者无高峰。
患者
百度上这么说的
庞英杰医生
胰岛素测定只有空腹参考范围，后面时间点的就是看高不高 后面有没有回落了
庞英杰医生
1小时升高正常现象，就是没有参考范围的
患者
哦哦，那我基本上不用担心是胰岛素抵抗和高胰岛素血症了吗
庞英杰医生
嗯
患者
好的，谢谢大夫了
庞英杰医生
😊
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咨询时间: 2023-07-23
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