患者
你好，我家宝宝现在八个月，27号中午开始发现发烧，当时是12点量体温38.1度，3点多是39.1度，我喂了美林，吃退烧药后退烧了，但是药效一过又开始发烧，一发烧就烧到三十九度多，昨天上午去医院检查了血，医生也说血没问题，开了蒲地蓝消炎口服液喝，回来后一烧高我就喂美林，前天的时候，喂美林还能维持4个小时左右，昨天只能维持3个小时左右，今天下午1点50烧39.3我喂了美林，到15:20的时候又烧到38.3，到16:20烧39.3，我又换了一下喂的泰诺林，现在还没退烧，仍然在发烧，请问医生我该怎么处理？（男，8个月）
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王春兰医生
你好，孩子现在状态好不好？
患者
状态也算好吧，不哭闹，偶尔哼哼唧唧的，逗他他也笑，只是今天吃奶没有前两天好
王春兰医生
这个年龄段的孩子只是出现高热，没有其他症状，要注意幼儿急疹。
王春兰医生
她现在状态好的话，你先对症处理，尽量让他多喝水。
王春兰医生
蒲地蓝消炎口服液可以接着吃
患者
可是现在退烧药对他的作用时间越来越短了，如果他一直高烧三十九度多，会不会烧坏了？
王春兰医生
他现在是疾病高峰期退热是需要一个过程的，只要孩子状态好不用太担心。
王春兰医生
这个年龄段的孩子出现发热一般需要三天左右的
患者
我们这边的医生让吃美林，4到6个小时吃一次，如果吃了没退烧，过2个小时吃泰诺林，我现在就是按照这样给他吃的，可是对他退烧的作用越来越小了，我怕他持续高烧，会烧坏小孩，而且27号开始烧的，今天已经第三天了，我看他身上也没有出疹子
王春兰医生
美林和泰诺林都是小宝宝，经常用的退热药。
王春兰医生
幼儿急疹一般是烧退之后出现皮疹
王春兰医生
幼儿急疹一般是烧退之后出现皮疹
患者
他现在呼吸有点重，这样正常吗？
王春兰医生
小宝宝到今天中午才是两整天，我们说的三天是整天数。
王春兰医生
发烧的情况下，呼吸和心率都会增快的。
王春兰医生
宝宝吃奶好状态也好，能玩的话你就不用太担心，再观察一到两天。
患者
好，家里人都让去输液，我没同意，本来打算明天起来再高烧，就去中医院看医生的
王春兰医生
小孩子发热都有个过程的，只要他状态好不用太担心，尽量少输液。
王春兰医生
可以多给他喂水。
患者
好
王春兰医生
如果高热持续不退，或者孩子状态不好，找医生复查。
患者
他4点20吃的泰诺林，到现在也没退烧，他一直持续高烧，就状态还行
王春兰医生
状态行的话就不用太担心的
王春兰医生
给他多喝温水，可以配合物理降温。
患者
物理降温怎么做呢？他现在39.6
王春兰医生
用温水擦洗腋下大腿内侧脖子两边。
王春兰医生
给他少穿一点，让它散散热。
患者
好
王春兰医生
好的，祝宝宝早日康复，有事再联系吧！
患者
39度多，能泡热水澡吗？
王春兰医生
先用温水给他擦一下吧！
患者
好
王春兰医生
嗯嗯😊
患者
他发烧这两天多，瘦了6两，瘦这么快，严重吗？
王春兰医生
小宝宝发烧睡眠不好，体力消耗过大体重，下降是正常的。
王春兰医生
尽量让他多喝水，多吃奶。
患者
我刚给他量体温39.6度，但是他现在手脚冰凉，这是不是说明他还在上烧？
王春兰医生
孩子手脚凉的话，有可能还体温还会升高。
王春兰医生
你给她按摩一下，促进血液循环。
王春兰医生
孩子现在状态怎么样？
患者
他现在睡着了，我也不敢动他，我用不用把他叫醒喂退烧药呢？
王春兰医生
你是腋下水银体温计测的，还是温枪测的？
患者
腋下水银体温
王春兰医生
不用叫醒他，给他少盖一些。
王春兰医生
小脚给他盖一下。
患者
好
王春兰医生
他是仰睡还是侧睡呢？
患者
趴着睡的，睡的也不安稳，总是翻身，哼哼唧唧
患者
他睡觉，夏天我都没给他盖过，给他穿长袖睡，然后穿个肚兜在衣服上，空调开27度
王春兰医生
他现在有发热，把长袖的可以给她脱了，让她只穿个肚兜散散热。
王春兰医生
过半个小时左右再给他监测一下体温如果还有升高要给他吃退热药。
患者
好
王春兰医生
发热的孩子护理起来会比较累人，晚上注意监测体温吧！
患者
好
王春兰医生
每次吃完退热药，尽量让他多喝水。
患者
喝奶算吗？
王春兰医生
多喝多尿也有助于退热。
王春兰医生
正常喝奶不算，要另外多喝水。
患者
每次喂水，他最多也就喝20到30ml
王春兰医生
可以勤喝
患者
这两天他尿量也可以，尿也不黄
患者
不过大便是黑色的，不知道是不是吃蒲地蓝的原因
王春兰医生
蒲地蓝是中药类的，可以改变大便颜色。
患者
这会他手心是热乎的有点烫，但是他小脚仍然是凉的，我给他脚盖上了
王春兰医生
他现在属于高热末梢循环会不好，手脚会有些凉，注意观察吧，小脚也热乎了，应该体温达到了高峰。
王春兰医生
过一会儿他睡醒了，你可以给他吃一次退热药，然后多喝点温水。
患者
如果按照以往他的习惯，这一觉可能在凌晨1点左右甚至更晚醒，如果这中间他温度升的更高了，而他没有醒，我要不要叫醒他喂药？
王春兰医生
这期间如果体温还再升高的话要叫起来喂她一次药
患者
有没有可以加快他疹子快点出的药物呢？
王春兰医生
没有的，这是一个自然的过程
王春兰医生
孩子现在体温多少
患者
现在38.8，不过我喂了退烧药，因为他要睡觉，我想让他睡安稳点，夜里睡的也不太好
患者
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患者
这是昨天夜里到现在的
王春兰医生
从孩子发烧，间隔时间来看是有延长的。
王春兰医生
这种情况提示他在好转。
王春兰医生
孩子到今天中午是三整天，你今天白天监测体温吧，发热间隔时间越来越长，说明在好转，今晚可能不会再这么高了
患者
嗯嗯，好的，能好转就好，这几天真是煎熬，夜里他12:30起来喝奶的时候，体温是正常的，到1:30的时候，我感觉他温度有点高，到2:30的时候他好像很冷，一直在发抖，我就抱他量体温，然后3点的时候给他喂的药，今天早上7点30那会我喂他抗病毒药，他吃吐了，那会体温也正常，8点我又再喂，之后感觉他体温在升高
王春兰医生
昨天他四个小时左右就开始烧，现在是延长到六到八个小时了，说明在好转的
患者
嗯嗯，好的，他疹子是烧退了立刻出？还是要烧退了等等才会出的？
王春兰医生
一般是烧退了之后就会出现皮疹的。
王春兰医生
但有些孩子烧退之后也不出现皮疹。
王春兰医生
只要孩子烧逐渐消退，他状态好，继续观察吧
患者
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患者
他拉肚子了，刚刚拉这样的，没事吧？
王春兰医生
宝宝排这种便与吃抗病毒的药物有关系没有问题，有益生菌可以给他吃上调理。
患者
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患者
他下巴和胸口这种红点点不是疹子吧？他现在还在高烧呢
患者
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王春兰医生
患者
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患者
这也是痱子？他脸上也有很多
王春兰医生
患者
他现在烧39.1，要喂药吗？
患者
上次喂药是上午9点
王春兰医生
可以再喂一次。
王春兰医生
孩子现在状态怎么样？
患者
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患者
这是他脸，状态还可以吧，睡觉才起来半小时，12点50开始睡的，睡了差不多4个小时，醒了很开心
王春兰医生
王春兰医生
患者
出疹子的过程，会一直出汗吗？他从5点多喂了退烧药后退烧开始，到现在一直在出汗
王春兰医生
出疹子的过程，一般不会一直出汗，这种情况与退热药有关系。
王春兰医生
可以给他勤喝点水，预防脱水。
患者
他现在已经在出疹子了，那他还会发烧吗？
王春兰医生
不会发烧了。
患者
那就好啊
王春兰医生
现在注意护理，多喝水，饮食清淡，让她好好休息。
王春兰医生
疹子24小时之内会出完，3到5天逐渐消退。
患者
嗯，好，他已经睡着了，他发烧这几天，我都没有喂辅食了，只给他喝的奶
王春兰医生
烧退之后逐渐添加辅食。
王春兰医生
今晚应该不会再烧了。
患者
好，明天开始给他再加辅食，谢谢王医生耐心回复，很大程度缓解了我的焦急
王春兰医生
小宝宝出现发烧家长都会比较心焦的，但只要孩子状态好一般都没有大问题的。
王春兰医生
孩子发烧是一个产生抵抗力的过程，这次你们一起扛过去了，他抵抗力会提升，以后患病的机会也会减少
患者
嗯，好的，在这之前我就了解过这方面的知识，但是真正到事情发生出来，还是非常担心的，不能做到那么淡定，上次他肺炎住院输7天水，我都后悔的不行，而且那次住院肺炎并没有完全治好，后来又过了一段时间我去给他看的中医，吃了3天中药吃好了，现在他有什么情况我都不会再轻易给他输液了
患者
对了，他现在还是重度缺钙，每天早上给他吃颗伊可新晚上吃颗d3，这样已经连续吃快4个月了，还要继续给他吃吗？
王春兰医生
你根据什么判断的她重度缺钙。
患者
去医院做的骨密度检测
王春兰医生
小宝宝，生长发育比较快，骨密度都是偏低的，这个不能作为缺钙的标准。
王春兰医生
孩子现在没有症状的话，让他多晒太阳就可以。
王春兰医生
AD和d3每天保证400单位。
患者
他后脑勺那一圈没有毛，夜里睡觉总是哼哼唧唧的醒，基本1个小时会醒一次，还总是摇头
王春兰医生
D3你给它吃的哪一种？
王春兰医生
可以给他补点钙，吃一个月。
患者
星鲨的
王春兰医生
有些孩子对星沙的D3吸收不是太好，你可以换一下其他的。
患者
对了，那个龙牡壮骨颗粒，他可以吃吗？
患者
那换成什么呢？
王春兰医生
你家孩子已经吃了四个月，如果症状没有缓解考虑也是吸收不好。
王春兰医生
龙牡壮骨颗粒可以吃的。
王春兰医生
爱维滴，滴适宝都可以。
王春兰医生
早上好，宝宝昨晚怎么样啊？
患者
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患者
早上好，脸上挺多的，身上不是很多，他夜里3点左右开始上烧了，现在还在发烧
王春兰医生
现在体温多少？
王春兰医生
孩子昨晚睡得好吗？
患者
应该在38.1左右，昨晚睡的还可以，但是他昨夜怎么吃奶，平时180昨夜90，今天早上起来也不吃，吃奶还没有前几天高烧会吃
王春兰医生
你今天找医生复查一下，看看孩子咽喉部有没有红肿，另外复查一下血化验，看看有没有合并细菌感染
患者
好的
王春兰医生
好的，有事再联系吧！
王春兰医生
孩子烧退了吗，今天复查了吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-29
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